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卫太子死于巫蛊之祸以后，老年垂暮的汉武帝临终前最终选定幼子即位，随后为了杜绝吕雉之乱，诛杀了生母。遗嘱霍光、桑弘羊、上官桀等辅政。年仅八岁的皇太子刘弗陵即位，是为汉昭帝。
汉昭帝出生的时候，汉武帝已经63岁，身体各种机能都已经不是很好，就这个样子，生下来的还在肯定有各种各样的毛病。果然，汉昭帝体弱多病，13年后，21岁的汉昭帝病逝。
盛极一时的汉王朝这个时候出现权力真空，汉昭帝无字，一方面本身身体不行，另一方面他的皇后是霍光的外孙女，当时霍光想让自己外孙女生一个太子，所以嫉妒其他宫人受宠，结果上官皇后实在太年轻，汉昭帝死的时候，皇后才16岁，直接导致汉昭帝绝嗣。
当时大权在握的霍光于是着手寻找皇位继承者，最好选择好了汉武帝的孙子昌邑王刘贺。再迎立刘贺的时候，刘贺大概22岁左右。
霍光的考虑一个是他比较年轻，另一个在辈分上作为汉昭帝的继承者。从这个时候起，汉武帝的儿子刘胥就被排除在皇位继承者之外。
何况，当时刘胥最少44岁，是汉武帝在公元前117年封的诸侯王，立国40多年，早就虎踞龙蟠有自己的班底，权臣霍光肯定容不下这个王爷，出于继续把控朝政的目的，另一个出于礼法，只能迎立汉昭帝的晚辈。于是年幼、早年丧父的昌邑王被霍光迎立。
可是，理想和现实差的太多，已经成人，在自己封国唯我独尊的性子容不下独揽朝政的霍光，一方想揽权、一方不放，结果霍光先下手为强废除昌邑王。
这个时候起，可能霍光对于没有迎立刘胥感到一丝欣慰，和皇权争斗，一不小心就毁家灭族，如果不是昌邑王太张扬，那么这个时候变成刀下鬼的可能是他。
从私利出发，他必须要寻找一个没有什么实力的人拥立为皇帝。另外还要能够杜绝悠悠众口。恰巧，这个时候，丙吉等人推荐了卫太子之孙，在民间长大的刘病已，根基上，他是汉武帝的曾孙，卫太子之孙，从人际关系上，卫青、霍去病等人影响力很大，何况当时的霍光是靠霍去病带入朝廷，而霍去病、卫青等都是依靠卫子夫的，卫太子在朝中的势力虽然20年过去，任然有不少的拥护者，拥立刘病已既满足报答卫氏的提拔，也能表彰卫霍的战功，更能满足自己继续握权的私心。
至于刘胥，不过是一个藩王，早就与皇位无缘，于是，刘病已被拥立为皇帝，成为汉宣帝。
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