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217年大疫 才子曹植忧民论原因 张仲景诊病因 后人看法不同

时间:2009-01-15

公元217年,也就是汉献帝时期的建安二十二年,中华大地上曾经爆发一场史无前例的瘟疫

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进则救世,退则救民,不能为良相,亦当为良医。

公元217年,也就是汉献帝时期的建安二十二年,中华大地上曾经爆发一场史无前例的瘟疫。《后汉书 · 献帝本纪》也提到这一年发生大疫,至于这次大疫危害怎样,并没有过多的记载。

这场大灾难到底严重到什么程度呢?

东汉末年,战乱加上瘟疫,以致造成了十室九空的惨剧。我们看到更多是文学性的描述,在贫困的村庄里,无钱来埋葬故去的人,所以到处都呈现出: “白骨露于野,千里无鸡鸣”、“出门无所见,白骨蔽平原”的景象。

01

文人忧国忧民

这场大灾难肯定会对当时的社会经济带来了极大的破坏,当权者曹操十分忧心,第二年四月,他在一份诏令中这样说:“去年冬季,天降疫疠,民有凋伤,部队出兵作战在外,垦田损失很多,吾十分担忧。”天降疫疠,这在当时是无力解决的难题,疫病流传带来的灾难也是十分空前的。

曹操之子曹植,不仅记录了当时疫情的境况,而且对于这场瘟疫的来由也进行了分析,我们来看看曹植是怎样说的?

《说疫气》建安二十二年,疠气流行。家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀。 或阖门而殪,或覆族而丧。或以为疫者,鬼神所作。人罹此者,悉被褐茹藿之子,荆室蓬户之人耳!若夫殿处鼎食之家,重貂累蓐之门,若是者鲜焉。此乃阴阳失位,寒暑错时,是故生疫。而民悬符厌之,亦可笑也。

曹植文中的大意是:在建安二十二年,一种很猛烈的传染病四处蔓延。我看到几乎家家在承受着失去亲人的悲伤,哀痛的哭泣声常常听到。有的是全家都染病而死,更有甚者是一个家族的灾殃。有很多人这样认为,疫气流行是鬼神在作孽。有没有发现呢,遭遇这次灾难的人,大多都是穿破衣吃陋食、茅屋柴门的穷苦人,想想那些富丽堂皇、锦衣玉食、貂服厚褥的富贵人家,染上传染病的情况却是少数。这都是因为在我们的环境中,阴阳失衡,寒暑错位,所以才会滋生瘟疫。而无知的人总是想用“悬符”的方法来去除秽气,这是多么可笑的事情哦!

曹操的这个儿子很不简单,曹植以《七步诗》闻名,是当时建安文学的代表人物,有才高八斗之称。这篇短文别具一格,观点犀利,表达了他对疫情的态度:

一是感事而发,贵族公子面对疫情的悲悯和心痛。看到当时许多地方村落凋敝,棺材都卖空无以下葬,悲泣声不绝于耳,这一切都让他心忧如焚。

二是曹植否定“悬符”之举,认为信鬼神之灾很迂腐,今天看来曹植是持有一种很科学的态度看待疫病。其实“悬符”作为古老民俗,流传很广,祈求上天祛邪,是老百姓的无奈之举,也无可厚非。古代医学不够发达,疾病都会蒙上神秘的色彩,“不问苍生问鬼神”,是从上至下多数人的态度。

三是曹植直击东汉末年的社会现状,按说疫病才不管你是富人还是穷人,一样都要传染的,何故又说贫者祸而富者安呢?用今天的观念考虑,想来从防护和卫生条件,以及营养及抵抗力上对比,贫富之间一定是千差万别。

他的观点自有独到之处,似乎触及到封建体制的弊端,然而并没有“朱门酒肉臭,路有冻死骨”那样来得直白。但是作为王公贵族出身,如此心忧黎民,能有这样的见识已不简单,是装得下家国的人,果然是曹操最出色的儿子。

四是曹植认为的疫病爆发的原因:“此乃阴阳失位,寒暑错时,是故生疫。”人们常常祈福说风调雨顺,这应该是说当年的气候原因,造成的天时不利,这是他的观点,在今天看来也有些道理,可能对疾病的传播起到推波助澜的影响。

02

医者仁心著书

这场大疫,到底是什么原因呢?根据医圣张仲景在《伤寒论》中的判断,是伤寒病的感染。

其实建安年间,疫病屡屡不断,此前小范围的流行,公元217年大面积爆发,数年间成千上万的人已被病魔折磨,吞噬不少百姓生命。张仲景的家族本来是一个人丁兴旺的大家族,人口多达二百余人,但是不到十年的光景,竟然有三分之二的亲人因患疫症而不治身亡,死于伤寒者又占了七成。

他目睹了疫病长期流行造成的严重后果,亲身体会亲人离丧的痛苦,内心极悲愤,潜心研究伤寒病的诊治,凭一己之力,行医救人,积累了大量的病例,用多年心血完成了一部《伤寒杂病论》,他在世行医,故去后又留下不朽的著作,今天仍是中医必修的课程,后来还有“不通仲景之书,不足以言医”的说法。

今天来理解这是广义的伤寒,是一切外感热病的总称。张仲景就是在探寻人体感受风寒后,所导致疾病的辨证论治规律。与现代西医的解释不同,今天狭义的伤寒就是由伤寒杆菌引发的急性肠道传染病。

不过,近代也有医史专家们研究认为,倘若那时只是伤寒或流感流行,得病之后不可能死亡那么急而快、传播那么广泛,所以推断也有可能还一种通过呼吸道传播,更为烈性的传染病在流行,以当时的医疗条件还不能够细分病因。

这些当然只是后人从一些蛛丝马迹和症状上来推断的。由于历史沧桑,距今太久远,史料记载也并不完全,更多的只是文学性的记述,具体什么原因,今天也不得而知。只是人类对于疾病的探索和抗争,从未停止过。

03

“不为良相,则为良医”,是我国古代知识分子的一种伟大情怀,愿为国分忧,救民于水火,是心中有大爱,行为有担当的人。

无论是王公贵族曹植,还是名医张仲景,在天灾人祸面前,都是尽己所能,用一己之力在抗争,在呐喊。他们都是历史事件中的一个缩影,从他们的笔下,告诉后人那段历史经历了什么痛心的故事。

“人类最后一个敌人是病毒” ,从古至今,疫病一直在变换着各种方式,困扰着人类。与疾病抗争,如才子曹植所言,需要天时,需要地利,更要人和。政通人和,才是制胜之本。社会的预防、治疗、营养、卫生等各方面的条件需要有保障,积力之所举,则无不胜也;众智之所为,则无不成也。

疫病无情,所幸在每一个时代,我们还有像张仲景这样的医圣,还有更多的仁者大医,救死扶伤,造福苍生。

参考资料:《中国抗疫简史》

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