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大家都知道，医保是事关咱民生的一项重要保障。对每个家庭来说都非常重要。最近咱们职工医保可以说迎来两个比较重磅的红利。第一个重磅红利就是参保人的医保卡打破只限于持卡人个人使用的局限，家人像配偶、老人、子女也可以在求医问药的时候使用上这个医保卡，很多家庭从此就可以不用额外掏钱了。尤其家有老人、小孩，能省下不少钱，未来还将探索用参保人医保卡个人账户余额为家人购买城乡居民医疗保险。
还有一个重磅红利今天重点跟大家说说。最近，8月26日，国家医疗保障局官网发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见稿》，目前处在公开征求意见期。这个消息引起了很多人的关注和讨论，因为这确实牵动很多参保人的神经，我们来解读一下这份征求意见稿，看看有哪些亮点，最重要的是哪些人受益！需要明确一点的是，这个职工医保的参保人不仅是在职职工，就是正在缴费的职工，也包括退休人员，所以这个征求意见稿其实覆盖面还是很大的。
那么具体怎么调整，这是关键也是调整的核心内容。在讲解之前先跟大家普及一个基本常识，就是大家的医保缴纳也是由单位缴纳和个人缴纳共同完成以前的办法。个人缴纳部分，直接计入到个人账户，而单位缴纳部分按比例划到统筹基金账户和个人基金账户。
按照征求意见稿的内容，职工医保单位缴纳部分全部计入到统筹基金，减少划入到个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障，提高这个门诊待遇。看到这个消息很多人可能就有疑问了，不少人问，说个人账户的钱减少了，那参保人是不是吃亏呢？单位缴纳的部分到底会划到哪里去，个人是否就与这个钱无关了呢？其实，并不能这么简单理解，首先这是一个征求意见稿，目前还不是必须要执行的规定。即使是将来形成正式规定，其实作为参保人也未必吃亏。
为什么这么说呢？先举一个简单的例子，作为常识大家都知道，医保报销一般是在发生住院的情况下，有一个门槛费对吧，然后医保按比例报销。很多疾病在门诊看病是不报销的，大家可以使用的也就是医保个人账户的钱。这就造成了什么呢，部分人为了实现这个保险待遇，就不得不考虑办理住院。个人要承担这个门槛费，还占用了这个医疗资源。这其实对医患双方来说，都没有必要，是个浪费，主要原因其实就是门诊报销缺失。
按照征求意见稿，调整以后大家门诊报销的待遇也有了，虽然不能像住院报销比例那么高，但是50%的支付比例也足以让人欣喜。当然这个医保基金其实取之于参保人，也用之于参保人。因此毫无疑问，单位缴纳部分划入到统筹基金，也并不是说这个钱跟自己一点缘分也没有。
“共济”其实就是调整的核心。那么所有人都非常受益吗，当然未必。一般来讲，退休人员看病几率高，因此可能更能感受到这个调整的红利。在职参保人个人账户每个月打进来的钱少了，也并不是频繁的门诊看病，可能就不能立刻体验到这个调整带来的红利。但是宏观来看，能够节约医疗资源，完善门诊看病的报销机制，还是一项大的利好。
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