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亲爱的路人——李佳燕与林静仪医师的诊间故事

时间:2012-01-07

我想介绍其中两本:林静仪的 诊间裡的女人:妇产科女医师从身体的难题带妳找到生命的出口、李佳燕的带孩子到这世界的初衷:李佳燕医师的亲子门诊

提示:本文共有 2478 个字,阅读大概需要 5 分钟。

亲爱的路人——李佳燕与林静仪医师的诊间故事

近年不少医师出书,写诊间、临床的故事。我想介绍其中两本:林静仪的 《诊间裡的女人:妇产科女医师从身体的难题带妳找到生命的出口》、李佳燕的《带孩子到这世界的初衷:李佳燕医师的亲子门诊》。这两本书的核心,是关于:人是否自由?可否自主?尤其是传统社会权力结构较弱势的女人与小孩。

会把两位作者的书一起介绍,除了两位都是女医师,还有一个原因。2005年我在黄淑英立委(不分区)国会办公室当助理时,黄委员着力的重点法桉,大多与性别、医疗、劳权有关。其中像《生育保健法》的修法(以前叫《优生保健法》),几个关键的修改点引起社会诸多讨论,需要办公听会,与女性团体一起去其他县市办活动,说明修法理由,争取社会大众的认同。

过程中会邀请医师出席,从临床与门诊遇到的桉例,解释修法的重要性。李佳燕(在高雄开家医科诊所)、林静仪(当时在中山医学大学附设医院妇产部)两位医师,经常参与,很多时候还专程从高雄、台中,赶往台北的立法院来出席相关说明会或记者会(林静仪现为立法委员)。

直到现在,看这两本书,才理解为何她们在医疗工作之外,要积极参与社会运动,甚至到立法院去修法。

从照顾患者身体的医疗需求,到寻找心理的出口

妇产科的门诊,会碰到许多需要中止妊娠的桉例。有些因为遗传或医学的因素,要保护女性的身体健康与日后人生,而不得不为。原本《生育保健法》的立意如此,让临床的医师有法律可以依靠。不过这在社会层面变成道德、生命伦理的争议,甚至简化成女性与宗教团体的对立。林静仪在书中有两段话,简单明瞭,跨越问题背后家庭、社会、法律、医疗层面的複杂网络,直指核心:

「非预期怀孕的议题永远是反覆讨论不出对错的。但是『没打算怀孕就该避孕』,是永远不打折的真理。至于怀孕是否就要结婚?我倒常常跟门诊的女人们说,『这男人连戴保险套这种尽到保护你的责任都做不到,你确定要因为他不愿意避孕导致的结果,跟他结婚?叫他为你和孩子的未来人生负责?』

倒是如果女人自己想要孩子,也准备好了自己与家人可以好好养育孩子,那值得祝福,也需要支持。」

「没打算生孩子,却不戴保险套,这种男人,哼。『假如男生意见和你不一样,你就自己决定吧。你的能力、家庭支持能不能让你自己独力照顾小孩,你可以评估看。生孩子不见得一定要结婚,取决的是你自己要不要当妈妈。』每个女人都有她过不去到某些地方。但是最不该过不去的,是社会偏见和旧思想。盘点自己要什么、能做什么,才能勇敢迈出自己的下一步。」

林静仪说在妇产科诊间,与病人相遇的这十几分钟看诊时间,可能是病人最无助,也可能是她要做出一生重要决定的时候。她要让病人在短时间内信任她,想从医疗与法律专业,协助受传统偏见所迫的女人,可以找到属于自己的人生。

「女妇产科医师,久了跟病人就像好朋友、姊妹淘;毕竟产科因为迎接新生命的关係,是医院中最有喜悦场面的科别,女人们带着我接生的小孩回来『给阿姨看看长这么大了』,有时候还能获得孩子在脸颊上送一个湿湿的亲吻。但是,门诊或病房裡被疾病困扰的女人、被社会成见所困的女人、得不到所爱的女人、因为疾病或先天限制而沮丧的女人,她们的经历总是在下诊后,一直挂在我心上。有些时候感叹,有些时候,替她们抱不平。」

诊间裡的女人,有人罹癌、不孕、人工流产、生殖器异常、非预期怀孕、跨性别等等,因身体困扰求助,林静仪读出她们的苦痛。身体的问题,可以开刀吃药;家庭与社会加诸她们的难题,林静仪当头棒喝,或指引方向,希望她们可以认真思考,勇敢决定,拿回自主权。

有人听她的建议,找到自己的幸福;有人依然在泥淖的恶性循环中。阅读这些诊间的女人群像,好像跟着她们,和林医师谈话,心裡的压力跟着被淘洗。也像跟着女医师看这些诊间遭逢的生命故事,故事不断回返地提醒读者,人生的幸福,要自己作主,不能把期望放在别人身上,也不要被不合时宜的旧思维束缚。

陌生的女女男男众生相,透过医者父母心的有情之眼,成为有意义的路人。文字渗入作者情感,犀利且温柔地轻拍读者的肩,嘱咐应该疗癒自己,或与自己和解囉。

与内心那个受伤的孩子和解

李佳燕医师的诊间故事,像是接续妇产科门诊的下半场故事。历经重重考验,那些来到世上的生命,长大后发生什么事。家庭医学科的诊所,看的病大多没有那么重大与急迫。比如很多家长本来带小孩是要看感冒或头痛,李医师耐心地听小孩说,读出许多小孩成长遇到的各种困境。

这些看似该归类在学业、教养、家庭私领域的问题,跟着身体病徵,来到李佳燕的诊间。她看诊31年,阅读了许多以爱为名,对小孩揠苗助长的教养言行。要医治小孩身体的病灶不难,但他们心理的创伤,可能一辈子都难以疗癒。李佳燕焦虑的是,这些内心有创伤的小孩,以后他们自己也会有小孩,他们会怎么教养小孩呢。

「『我们老师是不瞭解小孩的大人。不过,她有告诉我们她小时候的故事,她的妈妈也是这样对待她。不瞭解小孩的大人,是不瞭解小孩的大人养大的。』」

上面这段是李医师的小病人,虽然家裡的管教方式让她心裡有伤,但她把创伤变成正面的力量,长大后投入教育现场,后来回到诊间,跟李佳燕说的一段话。

李佳燕这本书,不是在谈小孩,也不是讨论教养的方法学。虽然李佳燕在社会运动领域,经常是理直气壮;但这书裡的文字,平实且节制,大多是描述现场与转述小孩的谈话。读者读了,应该会回想到,自己心裡受伤的那个小孩。即便不同世代,小孩在台湾的成长,大多有着共同的(受伤)经验:自我,一直被考试分数评断。人格的同理心、品德、体能、手艺这些都完全不重要。

「孩子,你对好学校的期待,只是希望能跟孩子讲道理啊。

我忍不住把男孩拥抱入怀,男孩也紧抱着我,然后竟然告诉我:『医生阿姨,谢谢你。我很爱你。』

男孩,我也爱你。

医生阿姨多么希望自己的手上有一个罗盘,可以指点我们,懂你、爱你的老师所在的方向啊。」

因为这样而压抑、受创,对每个人的日后发展,或多或少都有影响。看《带孩子到这世界的初衷》这些故事,跟着孩子焦虑、跟着抑鬱,但也跟着被李佳燕鼓励。书中有些孩子,因此找到属于自己的一片天。看完书会重新试着思考,自己是不是也是受伤的孩子?要怎么与他和解?

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