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婴儿刚出生就要输血 减少性血小板紫癜疾病 容易缠上哪种宝宝?

时间:2012-05-10

由于血小板保存期限是五天,一般是提前三天预约采集

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前几天,在河南,一名才出生1个月零16天的女婴,小名叫“小米粒“,患上了减少性血小板紫癜的疾病,需要输入血小板。由于血小板保存期限是五天,一般是提前三天预约采集。“小米粒“患儿又属于急诊,加上在目前疫情防控下的血小板采集情况不乐观,各种血型都面临紧缺,只能基本保证临床重症患者。

当“小米粒”入院时,市中心血站提前预约的A型血小板已经发向各家医院临床,当晚没有多余库存。于是,孩子的亲属想办法招募爱心人士为“小米粒”捐献血液。网友们通过自己的朋友圈和微信群不断转发求助信息,力所能及的帮助这个孩子。最终,社会上聚集了50多名爱心人士在当天上午赶到全市各个献血点点名为“小米粒”献血,其中还有300多名爱心人士表达:“如果有需要,能够立刻赶来献血”!

他们纷纷表示要为“小米粒”保驾护航,一定让这个孩子有血可用,共筑生命长城。

如此小的孩子怎么患上这种疾病呢?

新生儿时期,由血小板生成减少和(或)破坏增加所致的新生儿紫癜,称为新生儿血小板减少性紫癜(NTP)。这种病的特征是皮肤广泛性瘀点瘀斑,甚至出现胃肠道出血和颅内出血等、血小板减少、毛细血管脆性试验阳性、出血时间延长和血块收缩时间延长且不完全,而凝血时间在正常范围内。

引起新生儿血小板减少性紫癜的病因有很多,有的是新生儿免疫系统反应出现问题。还有的是怀孕时,母亲用药失当造成的。

还有就是感染性血小板减少性紫癜。当孕妈感染弓形体、梅毒、巨细胞病毒、风疹、疱疹病毒等,在妊娠最后3个月期间,这些病原体可通过胎盘进入胎儿血循环而使其患病。还有些是因为遗传因素等等。

在我们产房,也出现了这种新生儿血小板减少性紫癜的病例,新生儿在出生后,几个小时,全身皮肤就迅速的出现了广泛性出血点、瘀斑、血肿,尤其在骨骼突出部或受压部位明显。

如果血小板数值太低,同时会出现内脏出血,消化道出血可出现便血,其他出血有尿血、脐残端出血、针刺孔渗血或较大的头颅血肿、颅内出血等,颅内出血患儿可出现抽搐、呼吸困难、发绀等。

针对这种疾病的治疗原则是,如果出血不严重,可不做特殊治疗,数天或1~2周可自行恢复。如果血小板数≤30×109/L,为预防发生颅内出血,就要进行针对性的治疗。包括肾上腺皮质激素应用,静脉注射免疫球蛋白。还有就是血小板输注,新鲜血输注乃至换血疗法。特别是当发生严重出血或早产儿有颅内出血危险时,输注新鲜血是急救措施之一。

所以,输入血小板是治疗“小米粒”较好的办法。

这种疾病最关键的数值在于血小板不能太低,如果血小板低于15×109/L,在广泛性皮肤出血、黏膜紫癜的同时,会出现颅内出血。预后不良,即使存活,也会有神经系统的后遗症。

让我们祝福“小米粒”在如此多的爱心呵护下,能够消灭病魔,获得健康!

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