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赤脚大仙在《西游记》中简短的出过场，跟孙悟空交流了下，被孙悟空骗到通明殿，对于他的相貌也有所 描述：中间现出一尊仙，相貌昂然丰采别。神舞虹霓幌汉霄，腰悬宝箓无生灭。名称赤脚大罗仙，特赴蟠桃添寿节。
当然赤脚大仙在安天大会里也出现过，送给如来佛祖“二颗，火枣数枚”，再次出现就是在沙僧的自我介绍中了：
“常年衣钵谨随身，每日心神不可放。沿地云游数十遭，到处闲行百余趟。因此才得遇真人，引开大道金光亮。失手打破玉玻璃，天神个个魂飞丧。玉皇即便怒生嗔，却令掌朝左辅相：卸冠脱甲摘官衔，将身推在杀场上。多亏赤脚大天仙，越班启奏将吾放。饶死回生不典刑，遭贬流沙东岸上。”
寥寥两次出场，一次被提及，这当然说明不了什么，但是既然有这么个神仙在西游记里出现了，我们就必须介绍下，不然怎么对得起《西游神仙谱》这个名称呢。
赤脚大仙，从这个名字来看我们就知道很接地气，而且是个散仙，但是在玉帝这里有记录的，所以才能参加王母娘娘的蟠桃会，而且也没有传说或者故事明确指出赤脚大仙是有道场的，赤脚大仙喜欢云游四海，这跟成仙之前的沙僧有点像，所以沙僧遇到的真人，十有八九应该是赤脚大仙，不然在沙僧遇难的时候，赤脚大仙不会越班启奏，可能由于一个是散仙一个在天庭里，不方便说，所以才说遇到真人。
赤脚这个词在过去有贫穷的意思，当然赤脚大仙这个赤脚绝不是指赤脚大仙很穷，反而是一种很亲切的称呼，我们都知道在文革时期有过一种乡村医生叫赤脚医生，不用我多说大家也知道这里面包含了什么感情，而人们对于赤脚大仙也有类似的感情，赤脚性情随和，平常以笑脸对人，对有心向善的妖怪也会网开一面，但对邪恶妖怪却从不留情，双脚就是他的武器，曾经降服众多妖魔，是天下妖怪的克星。因此成为人们心中一个和蔼可亲的神仙。
纵观赤脚大仙的传说，一般都是在宋朝以后，宋朝之前关于赤脚大仙的传说比较少，这说明赤脚大仙是在宋朝时期才逐渐形成，而无论是明朝的《水浒传》、《三遂平妖传》还是清朝的《女仙外史》中的赤脚大仙都与宋仁宗有关。
而宋仁宗就是赤脚大仙的说法最早见宋王明清《挥尘后录》卷一，说宋仁宗母亲李后曾经梦到羽衣之士，赤脚从空中下来说要成为你的儿子，不多久李后就怀孕了，仁宗小时候经常不穿鞋子在宫里走来走去，宫里的人都称宋仁宗为赤脚仙人。
后人的神话传说故事宋仁宗是赤脚大仙转世或许都来自这里，而宋仁宗确实也是一位好皇帝，于是赤脚大仙就出现在了人们的神话传说中，而且也有了越来越多的神话故事。我们可以这么说，赤脚大仙其实就是为了抬高宋仁宗的出身而人为打造的一位神仙。
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