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北京清华长庚医院9月21日电（通讯员 于悦超）“妈妈，等我病好了，就把手机还我。”
“好，等你好起来，妈妈就把手机给你。”看着逐渐恢复力气的乐乐（化名），母亲轻轻地回应到。
今年8月底，清华大学附属北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵接到了一起紧急会诊通知，随后他匆忙赶往首都医科大学附属北京天坛医院急诊ICU病房，见到了不明原因反复高热的乐乐。今年高考的他如愿以偿，被心仪的警校录取。据乐乐母亲介绍，儿子为了读警校受了不少“罪”，为了达到警校的体检标准，身材明显肥胖的乐乐在高二时开始减肥，通过节食与大量的运动，在一年时间内成功减重70斤，完全达到了警校的体检要求。“减肥效果虽然显著，但正是这种不规律的饮食与不科学的运动方式导致的快速减重，给乐乐的免疫系统埋下祸根。”林明贵说到。
高考结束，乐乐出现了发热、头痛等症状，因与普通感冒的症状类似，起初乐乐与家人并未在意，认为只是普通的感冒，经过当地医院一段时间的反复治疗后，乐乐的病情反而加重，仍有不明原因的高热，无法确诊病因，情况较为复杂，同时出现了意识障碍，被转入天坛医院进行进一步治疗。林明贵赶到天坛医院会诊后，通过对既往治疗史的了解和检查结果的分析，判断患者为结核性脑膜炎，因乐乐已出现意识不清、肝功能显著异常的严重情况，林明贵迅速调整用药方案，采用二线抗生素与鞘内注射（用于治疗颅内感染）的方法进行治疗，随后而至的脑脊液检测结果也证实他的判断。对症治疗后，乐乐病情开始好转。
然而，让大家始终无法放心的是，乐乐虽然从昏迷中清醒了但自主呼吸始终没有恢复。林明贵再度赶往天坛医院进行二次会诊，依据对以往病例的分析与多年的经验判断，一定是病变影响到了呼吸中枢，他再次调整方案采用激素冲击疗法。两天后，乐乐水肿减轻，病变吸收，自主呼吸恢复，撤下了呼吸机。第三天，乐乐被转移到北京清华长庚医院继续治疗。
林明贵查房中
目前，乐乐的生命体征相对平稳，神志清楚，交流沟通与四肢活动基本恢复，治疗基本以抗结核治疗为主。据林明贵介绍，若情况恢复的好，过两天就可以考虑拔尿管。“特别感谢林主任把乐乐从死亡线上拉了回来，现在就希望孩子能健健康康，达成自己保家卫国的心愿。”乐乐的母亲笑着说道。大学的录取通知书已抵达乐乐的家中，前方等待他的，将是光明美好的前途。
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减肥会导致感染结核？
乐乐之所以会感染结核性脑膜炎，与他前期快速减重不完全科学的方式有关。许多人为了减肥，采取不规律的饮食与不适当的运动方式，导致人体的免疫系统能力下降。在临床上，因快速减肥、不科学减肥导致的结核感染并不少见，严重者甚至因结核感染去世。“像乐乐，他营养跟不上，又处在高中阶段，压力大，学业重，很容易免疫力下降。”林明贵建议，减肥要讲究科学、合理的方式，不能为了盲目追求效果而忽略健康，给身体带来不利影响。
如何正确认识结核性脑膜炎？
很多人一提到结核，认为是具有传染性的，唯恐避之不及，其实这是不必要的。“我们每个人都主动或被动地感染过结核病菌，刚出生时注射过卡介苗，日常的生活中，自然环境中很多地方都存在结核病菌。”林明贵介绍说，结核性脑膜炎不会传染，同时，只要人的免疫系统正常，没有特殊情况，就不会发病。公众无须恐慌，要营养膳食，保持良好的情绪，合理锻炼身体，提高免疫力。
如何分辨普通感冒发烧与结核性脑膜炎?
结核性脑膜炎在起病初期会引起发热、头痛，症状非常不典型，一般情况下很容易把它跟普通的感冒发烧搞混。林明贵介绍说，当头痛发展到颈部活动受限，疼痛剧烈，出现了颈项强直，颈部活动灵敏性降低，扭头等颈部动作出现困难，此时应该引起注意；同时，当头痛后期出现胡言乱语，表情僵硬淡薄，反应性变差等症状，也应该警惕是否是患上结核性脑膜炎，尽快到医院进行就诊，避免错过最佳的治疗时机。
【来源：北京清华长庚医院】
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