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美国人心高气傲总认为自己在各方面是世界第一,但是也有让美国人极度羡慕的国家,比如像芬兰这种高福利实行免费教育和免费医疗的国家。相比之下美国的昂贵的大学教育已经让美国家庭不堪重负,而到现在为止美国不要说免费医疗了,就连全民医保也是全世界发达国家中唯一一个到现在都没实行的国家。
与欧洲高福利国家相比,美国看病难吃药贵的问题愈发的严重,越来越多的美国人要求实行全民医保,然而在另一方面却有一部分坚定地反对实行全民医保,因为这些人认为全民医保有很深的弊端。
反对者们承认在医疗方面芬兰确实走到了世界的前列,芬兰是产妇死亡率最低的国家,也是世界上最长寿的国家之一,但是这都无法掩盖芬兰全民免费医疗的窘境。就在今年3月芬兰政府因为未能在议会通过医疗改革而全体辞职,也成为了全世界第二个因为无法完成医疗改革而垮台的政府。
那么为何芬兰政府要急于对已经实行了长达130年的医疗制度进行改革,并且不惜为此而放弃政权辞职?这显然是因为全民免费医疗制度实行不下去了。
与所有实行全民医保的国家一样,芬兰出现了人口老龄化和少子化,劳动人口迅速减少,让公民税收压力迅速增加。2018年芬兰人的平均税率已经高达30%,而美国只有23.8%,如此沉重的税务让芬兰人承受巨大压力,拼命工作来抵消税收对生活的影响,在压力面前年轻人根本没有心思结婚生子,结果造成了恶性循环。
另一方面芬兰是一个地广人稀的国家,这就产生了一个难题——如何为偏远地区的人提供医疗服务。医保只是保障了每个人的医疗问题,但是没有考虑到地域的问题,优质的医保往往集中于人口密集的几个地区,而偏远的郊区和农村地区因为成本原因,医保系统根本无法照顾到这些人。如果放弃了这部分人就失去了建立医保的人道主义初衷,而继续为这些人提供医保服务高额的成本又无人支付,芬兰政府正是在这个问题上卡壳无法继续。
鉴于这些原因,全民医保的反对者便认定这是一个不可维持的体制,违背社会的发展规律,因此无论民间呼声再高,医保始终无法通过美国国会这一关。
看到这里如果你认为医保的反对者说的是对的,那么我只能说你成功的被他们忽悠了,美国反对实行全民医保并非真的出于为国家、为人民着想的因素,而是富人恐惧自己的利益受到损害。
刚才我们提到芬兰的福利制度已经使用了长达130年的时间,但是为什么这几年不行了?为什么人口增长不动了?这显然是经济出现了问题,而这与美国是脱不了关系的。
经济正常增长是因为人类生产率的提高,而进入20世纪后人类的生产率受制于技术发展天花板的原因而增长缓慢,如果想要获得高额的利润积累巨额的财富,那必须得另辟蹊径增加收入。
货币还是信用?
世界各经济体当中流通着两种钱,第一种就是各国的法定货币,而第二种则是信用货币,一个代表的是政府的信用和现在的钱,另一个代表的是借款者的信用和未来的钱。现在的钱对应的是现在的实物,所以货币的数量是有限的,但美国华尔街的“天才们”想到为何不把未来的钱放到现在花,这样不就可以买更多的东西从而促进经济吗,因此信贷就出现了,各国印钞机不停地印钱,尤其是美国发行天量的债券借钱,美国富人一下子就有钱了,然而平民阶层工资却没有增长,贫富差距一下子拉大到不可调和的地步。
美国债务增长惊人
然而美国人很快发现借钱太多了根本还不上,于是他们的天才又创造了一个新的概念——债券交易,于是债券又像股票一样变成了新的资产带来了更多的钱。美国就像吸毒一样不停地印钱,到今天美国债务已经高达22万亿美元,但美国就是不还钱成了全世界最大的“老赖”。
因为经济全球化,世界经济体系是以美元为根基建立的,所以为了锚定美元保护自身资产,所有国家不得不像疯子一样印钱,将自己国家国民未来几代乃至几十代的人借出来。这时候你就看出来问题的所在了,正常的医保体系是一代人帮另一代人提供医保,然而因为全世界政府和银行的胡作非为,年轻人不得不依靠自已仅仅一代人的收入来保证另一代人享受几代人财富换来的福利,这么大的压力你如何让年轻人维持生存?如何保证社会人口正常发展?这才是问题的关键。
快被债务压死的年轻人
美国反对全民医保还有另一个黑暗的原因,那就是美国的医药定价权是在大型医药公司手中。正常有医保的国家会有专门的部门和医药公司对接,对药品的价格进行洽谈,从而保证绝大多数人能够买得起药,并逼迫高价药想办法减少不必要的成本。而美国尊崇资本主义市场规律,让医药公司在市场中自由定价,结果造成医药公司狼狈为奸合伙垄断价格,使得美国药品价格全世界最贵,就连富人都对此苦不堪言。
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