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疑似病人若标本(呼吸道、或血液)进行新型冠状病毒核酸检测,阳性者即为确诊病人,或者标本的病毒基因测序与新型冠状病毒有高度相似的同源性也可以确诊。换句话说疑似病人经过检测后一部分成了确诊病人,还有一部分人被排除、或者继续疑似。
那么,具有哪些情况的病人为疑似病人?以流行病学史(4条)+临床症状(3条)来判断。
一、流行病学1、发病前14天曾有武汉或周边旅行史、居留史,或者其它病例报告社区的旅行史、居留史。2、发病前14天与已确诊病人有接触史。3、发病前14天接触过武汉、或周边、或有病例报告的社区。4、聚集性发病。二、临床表现1、有发热和/或呼吸道症状。2、影像学肺部有新型肺炎表现。3、血常规白细胞正常或降低,或淋巴细胞减少。
流行病学有1条+临床表现2条,或者没有流行病学、但临床表现3条全具备即为疑似病人。以上不难看出疑似病人临床症状主要是发热和呼吸道症状,影像学表现和血常规情况实质上是辅助检查的结果。
发热是新型冠状病毒性肺炎最主要的症状,大约90%的病人都有发热,多是持续性高热,39℃左右,不易退热,而普通感冒发热大多低一些,一般持续2-3天就自行缓解了。也因此筛查新型肺炎采取量体温。
呼吸道症状有咳嗽、咳痰、气短、胸闷、呼吸困难、低氧血症等,其中气短、呼吸困难等症状就比较严重了,不论情况怎么样都需要采取治疗措施了。
有多一半的病人会出现咳嗽,多无痰、或少痰,这或许是病毒攻击的部位在细胞内有关,病灶多在肺脏深部,CT 片上提示在肺脏周围。若合并感染也就有痰了。
还有一些人鼻塞、流涕、咽痛,这是上呼吸道常见的症状,与普通感冒有相似,但新型肺炎全身症状要多一些,比如发热、乏力。
随着全国上下防控措施落实,个人防护到位,战“疫”必将胜利!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
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