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临澧医改好故事③丨 化解看病就医难题 公共卫生服务惠民生

时间:2017-02-28

编者按:悠悠民生,健康最大。2020年,我国全面建成小康社会。习近平总书记曾指出,没有全民健康,就没有全面小康。近年来,临澧县卫生健康局围绕医改工

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编者按:悠悠民生,健康最大。2020年,我国全面建成小康社会。习近平总书记曾指出,没有全民健康,就没有全面小康。近年来,临澧县卫生健康局围绕医改工作的目标和任务,狠抓贯彻落实,各项工作取得明显成效,百姓获得感不断增强。红网时刻新闻推出“临澧医改好故事”系列稿件,用笔端和镜头记录临澧医改工作中的好经验和好故事。

红网时刻记者黄刚 临澧报道

11月21日,65岁的村民乔香莲如期到达临澧县合口中心卫生院。2年了,她每个月都会定期到卫生院复查血压高、血脂稠等问题。

对于像乔香莲这样的慢性病患者,合口中心卫生院会根据患者自身的情况,安排个性化健康管理。“他们的服务让我感觉非常温馨。”

合口中心卫生院只是临澧县公共卫生服务一张名片。一直以来,临澧县十分重视公共卫生服务的开展,在今年年初的全县卫生健康工作大会上,临澧县委书记陈章杰强调,“基本公共卫生工作是事关人民群众健康的重大民生工作,一定要抓好抓实。”

老百姓在家门口就能享受到基本公共卫生服务,切实感受到医改成效,获得感、幸福感、安全感不断增强。

服务下沉

推动公共卫生服务项目落实

“虽然我们在农村,但是看病体检可不比城市差。”刚刚体检完的乔香莲自豪地说。

十年前,合口镇卫生院的条件非常简陋,如今,该院摇身一变,成为占地达30亩,拥有住院床位400张,6个住院科室及20多个门诊医技科室的卫生院……可为合口镇辖区以及周边乡镇近10万群众提供医疗服务。

像合口镇这样的卫生院,在临澧县还有很多。临澧县以乡村两级医疗卫生服务体系建设为重点,推动公共卫生服务项目落实。

一方面,村卫生室服务下沉。按照《临澧县村卫生室基本公共卫生服务项目任务分工指导意见》,进一步明确乡村责任分工,确保40%的项目工作任务下沉到村卫生室,确保40%的项目工作经费补助到村卫生室,村卫生室项目补助经费足额保障,乡村医生待遇普遍提高,工作积极性高涨,服务得到进一步落实。

另一方面,临床科室服务下沉。将门诊、住院患者档案关联,个性化健康指导,新建健康档案,慢病患者筛查,传染病报告,影音播放等项目工作下沉到临床科室,明确责任人、明确工作任务、明确量化考核,每月由项目负责人对临床科室完成的项目工作数量进行统计、质量进行考核,纳入临床科室绩效考核。

同时,在制定的《临澧县2019年基本公共卫生服务项目绩效考核和经费补助实施方案》中,明确公卫人员待遇必须达到医生平均绩效工资80%或护士平均绩效工资水平,做到基本与医务人员持平,保障公卫人员待遇水平。把乡镇卫生院公卫工作人员的稳定性纳入医院管理考核内容。

开拓创新

着力打造项目工作特色品牌

每隔3个月,常德澧县安福镇的熊时英家里,就会迎来一批特殊的“客人”。

临澧县安福镇卫生院的夏新春就是其中之一。

为了让公共卫生服务不留死角,安福镇卫生院派出11个家庭医生服务团队,实行上门签约服务。

“每次过来会帮我们量血压、血糖,每年一次免费的体检,身体不舒服,一个电话随打随到 ,真的贴心。”熊时英和老伴都已经70多岁,跑一趟医院实在不方便,家庭医生真的解决了我们一个看病就医的大难题。”

安福镇卫生院公卫院长陈铁华介绍,自家庭医生签约以来,安福镇卫生院积极行动,挑选了52名业务素质好的医务人员,组建了11个服务团队,实现了基本医疗和基本公共卫生服务双促进、双提升。

创新家庭医生签约服务,临澧县打造健康扶贫品牌,县卫健局联合财政、医保局、发改、残联印发了《临澧县家庭医生签约服务绩效考核实施方案》,以老年人、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、0—6岁儿童、孕产妇等7类重点人群、贫困人口、残疾人、特殊家庭为签约服务重点,全面铺开签约服务。同时,把居民签约服务与重点人群健康体检、中医体质辨识、个性化健康指导、健康宣传等活动结合起来,实现公卫与临床有机结合。

临澧县着力打造项目工作特色品牌,创新健康体检服务,打造老年人体检品牌;创新项目量化考核,打造精细化管理品牌。多方位、多角度推动公共卫生服务工作的展开。

医防融合

着力促进项目工作生根落地

11月8日一大早,临澧县新安镇龙凤村卫生室村医苏基海便背着药箱、带着村民的健康档案,走村串户进行健康随访。

“之前我患了10多年的高血压,因为生活不注意,一直控制不好。近几年,苏医生到家里来测血压,指导吃药、控制饮食,血压已经到了正常范围。”提起苏基海,龙凤村苏基平赞不绝口。“苏医生每个季度,都会对我们进行随访检查,还提供健康指导服务。”

在临澧,还有很多很多像苏基海这样的乡村医生。全县共组建121个全科医生团队,提供健康体检、慢性病防治、随访、出诊、巡诊、转诊联系等基本公共卫生和基本医疗服务,深化了基本公共卫生健康管理服务内涵。

此外,为确保基本公共卫生服务项目推进质量,临澧县卫健局有效整合医防资源,县疾控中心、妇幼保健院、健康教育所、综合监督执法局成立专业指导团队,组建相应科室,安排专业人员,加强对基层医疗卫生机构的项目培训、督查指导、业务考核工作。

县级综合医院成立高血压患者防治技术指导中心、糖尿病患者防治技术指导中心、严重精神障碍患者防治技术指导中心。建立由县级专科医生、县专业指导团队人员、卫生院临床医生、卫生院慢病专干、乡村医生组成的三级防治技术指导工作群,老百姓可直接享受县级医院转诊、预约挂号、住院留床等服务。

县、乡、村三级医疗机构可通过工作群实现新发的慢病患者新增、住院患者转归、药物治疗等情况网上交流。逐步完善三大慢病网上双向转诊,信息互通,资源共享协作机制。

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