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元素故事——铁

时间:2020-05-02

关于铁元素的小故事

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元素故事铁元素故事铁文李智主任医师编辑张宇版式设计董慧孕妈咪缺铁对胎儿有什么影响,正常成人体内含铁总量约为~克。分二类:一类为功能铁占大部分存在于血红蛋白中在肌红蛋白中分布于含铁酶类如细胞色素氧化酶、过氧化氢酶、过氧化物酶等另一类为贮存铁占以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝、脾、骨髓与骨骼肌中。铁是人体必需微量元素之一是人体内含量最多的也是最容易缺乏的一种微量元素。由于胎盘对铁的转运是主动转运当铁缺乏时首先表现为铁缺乏导致孕妇缺铁性贫血文献报道孕~周孕妇贫血发生率为而铁缺乏可达。轻度贫血对怀孕、分娩没有很大影响如严重贫血才会对胎儿生长发育造成不良影响。早孕时可引起胚胎停育、流产等中、晚期妊娠由于母体贫血对胎盘及胎儿供氧不足常引起胎儿生长受限贫血孕妇发生胎盘早剥的概率也高由于子宫缺血妊娠高血压疾病发生率也增高分娩时由于体质虚弱引起临产时子宫收缩无力、滞产另由于贫血较重即使生产过程中出血并不多也易引起虚脱、甚至休克如果伴有心脏病则在增加腹压时可激发心力衰竭。另外贫血的孕妇也容易发生早产或死产。近期研究发现孕妈咪缺铁可使新生铁储备减少使新生缺铁而铁缺乏可增加铅的吸收铁缺乏儿童铅中毒的发生率比无铁缺乏的儿童高~倍可能与缺铁时可导致机体对二价金属吸收率增高有关。所以应该重视贫血的早期预防和发生贫血后的营养治疗和纠正。怎样防止铁摄入不足,估计孕期体内需要增加铁的储留量为g其中胎儿体内约mg红细胞增加约需mg其余储留在胎盘中。随着胎儿娩出胎盘娩出及出血孕期储留铁的被永久性丢失仅mg的铁保留到母体内。从理论上讲孕期妇女每日平均需储备铁mg。也有研究表明孕~周铁的需要达到高峰即每天需要mg的铁。年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕妇铁参考摄入量为早孕期mgd、中孕期mgd、晚孕期mgd。食物中的铁除少数为二价铁外大部分是三价铁在胃中经胃酸的作用使其游离并还原为二价铁后才能被肠粘膜吸收。铁的吸收主要在十二指肠和空肠胃、小肠下段和结肠只能吸收微量的铁。食物中铁可分为血红素型铁与非血红素型铁。血红素型铁主要存在于动物性食物中可被肠粘膜直接吸收吸收率较非血红素型铁高约~其中动物血吸收率为、肉类及肝脏为、鱼肉为吸收过程一般不受其他膳食因素干扰。非血红素型铁主要存在于植物性食物中吸收率一般为~不超过其中大米为、黑豆为、面粉为、莴苣为吸收过程受到其他膳食因素的干扰。如要有效地防止铁摄入不足应注意以下几个方面:去除病因:如胃炎、腹泻、失血、寄生虫病、肠道功能紊乱等容易引起贫血应积极治疗。腹泻、慢性萎缩性胃炎、胃酸缺乏症都会造成对铁的吸收不良痔疮的出血、慢性痢疾也能引起长期的慢性失血肠道息肉及溃疡性疾病等也可造成缺铁。造血功能不全遗传性运铁蛋白的缺陷体质性肺的含铁血黄素沉积症某些炎症引起网状内皮细胞不能将铁动员等疾病均可引起缺铁。增加膳食铁主要是血红素铁的摄入量:血红素铁主要存在于动物食物如瘦肉类、肝脏、和动物血中。因此增加畜禽鱼肉、肝脏、动物血等即可增加血红素铁的摄入此外动物性食品中富含的蛋白质和核黄素也可促进铁的吸收。值得注意的是有些营养丰富的食物如牛奶、蛋类并不是补铁的良好食物因为牛奶是贫铁食物而蛋类虽然含铁不算少但其有卵黄高磷蛋白能干扰铁的吸收。增加维生素C的摄入量:维生素C能与铁形成螯合物促进铁的溶解而利于铁的吸收所以孕妇要注意多进食含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果如菜心、西兰花、青椒、西红柿、橙子、草莓、猕猴桃、鲜枣等。增加维生素B和叶酸的摄入量:维生素B和叶酸是合成血红蛋白必需的物质摄入量充足可保证红细胞的正常增长。保证每天摄入适量动物性食物:肉类可提供优质的蛋白质以合成血红蛋白肉类中还存在“肉类因子”能促进铁的吸收。鱼、禽、瘦肉等摄入量每天宜~克每周可进食猪肝每次克、动物血每次克次。补充铁剂:由于每日需铁量约mg而饮食中铁含量一般不超过mg可吸收利用的铁占约mgd所以有学者建议孕期小剂量铁剂如口服硫酸亚铁mgd严重者可予静脉补铁。另外特别提醒补充的最佳时间在两餐之间而且要避免与咖啡和茶同时服用。哪些食物可以促进铁的吸收,促进非血红素型铁吸收的因素:VC不仅能作为还原物质将三价铁还原为二价铁而且能与铁螯合形成可溶性小分子络合物有利于铁吸收某些氨基酸如胱氨酸、半胱氨酸、赖氨酸、组氨酸以及葡萄糖、果糖、柠檬酸、琥珀酸等能与铁螯合成小分子可溶性单体有利于铁的吸收肉、禽、鱼类食物中有一种叫“肉因子”的物质能促进非血红素铁的吸收但目前对其化学结构与作用机理尚不十分清楚膳食中钙含量丰富可部分抵御干扰铁吸收的植酸、草酸的影响有利于铁的吸收维生素A、维生素E、维生素B也有利于铁吸收。、多吃富含优质蛋白质食物如瘦肉、禽、鱼等可促进铁的吸收。、适当吃些富含维生素C的蔬菜和水果如韭菜、芹菜叶、柑桔、猕猴桃、番茄、大枣、柑以及其他各种新鲜蔬菜等。维生素C可大大促进铁的吸收。、荤素、果蔬搭配能提高植物性食物内铁的吸收率而且新鲜水果、蔬菜含大量维生素C也可以增加铁的吸收。如黑木耳炒肉末可提高黑木耳的铁吸收率将猪血与豆腐加醋做成酸味汤血和醋均使豆腐中的铁吸收率增加。、用铁锅、铁铲烹调食品可以使脱落下来的铁分子与食物结合增加铁的摄入及吸收率。在用铁锅炒菜时可适当加些醋使铁成为二价铁促进铁的吸收利用。哪些食物影响铁的吸收,抑制非血红素铁吸收的因素:粮谷类及蔬菜中的植酸盐、草酸盐与铁形成不溶性盐影响铁的吸收膳食纤维摄入过多时能结合阳离子铁、钙干扰铁的吸收茶叶、咖啡中的多酚类、鞣酸等物质影响铁吸收胃酸缺乏或过多服用抗酸药时影响铁离子释放。蛋类中存在一种卵黄高磷蛋白干扰铁的吸收使蛋类铁吸收率仅为。小叮咛:需要注意的是:如果孕妈咪怀疑自己缺铁可以去医院让医生检测一下铁含量可以针对血清铁蛋白检测它对体内的铁含量比较敏感然后再对症下药。由于咖啡和茶即使是低咖啡因的都会妨碍铁的吸收所以要尽量避免这两类饮品。哪些食物中富含铁,食物名称重量参考克含铁量毫克猪肝克毫克鸡肝克毫克黑木耳克毫克虾肉克毫克大豆克毫克蛋黄克毫克菠菜克毫克油菜黑克毫克海蜇克毫克芹菜茎克毫克牛肉克毫克猪肉五花克毫克鸭血克毫克鸡血克毫克鸭肝克毫克紫菜克毫克提供mg铁的食物量食物名称食物份量单位:克单位:斤两木耳干两紫菜干两猪肝两虾皮两猪血两鸡蛋黄两香肠两牛肉斤两猪肉瘦斤两

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