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《千古中医故事》一

时间:2020-07-17

著名的中医故事

提示:本文共有 46456 个字,阅读大概需要 93 分钟。

流芳百世(4)

有一次一个大一的学生被她妈妈带来看病,往病人坐的位子一坐,面带愁容,情绪低落,精神抑郁,人非常消瘦,不说话。她妈妈说,我这个孩子原来很活泼,从上大学以后就像变了个人,也不吃饭,也不睡觉,逐渐消瘦。我说你月经怎么样?她妈妈说月经正常。这个孩子就瞪了她妈妈一眼,然后就跟我说,大夫,能让我妈妈出去一趟吗?我就跟她妈妈说,孩子既然有这个要求,你是不是回避一下?所以妈妈就出去了。这个孩子说,我有很多事情不敢跟妈妈说,实际上我已经闭经五个月了。我说你是不是吃减肥药了?她说是。我说你为什么要吃减肥药呢?她说我们班一个男生说我是囔囔踹。囔囔踹,就是说她太胖了。所以我的心理受到了极大的刺激,我就减肥,控制饮食。没想到,我原来的体重是120斤,当减到80斤的时候,我月经没有了,到现在已经五个月了,可是我不敢跟我妈说。当月经没有了之后,我发现我注意力不能集中,学习能力下降,虽然坐在课堂里,老师讲课我听不懂,就看着老师嘴动,老师说的什么意思我不明白,然后我就高兴不起来,经常自个儿哭,也不敢跟妈妈说,所以刚才我让妈妈出去。我说孩子,人的体重不能减得太低,你正在学习和发育阶段,女性来月经是怎么回事啊?是五脏六腑经过代谢以后,剩余的气血下注胞宫,月事才能以时下。你现在摄入能量这么少,五脏六腑基本代谢能量都不够用了,哪还有剩余的气血下注胞宫啊?所以你就闭经了。我说我告诉你,这样的闭经如果不及时纠正,超过三年以上,你的卵巢被破坏,影响恐怕是终生的,你一辈子不能怀孕,这是第一点危险。听不懂课了,注意力不容易集中是因为我们大脑的活动需要消耗人体20%的能量,你现在摄入能量不够五脏六腑维持基本的生命活动,哪里有剩余的能量来充养你的大脑啊?你看那个围棋大师聂卫平,下围棋的过程中,都要吸氧,为什么?脑子缺氧啊。所以你想学习好,你想能够集中精力,没有充足的能量怎么行啊?她说,那同学说我囔囔踹。我说,你以为骨感就好吗?骨感就漂亮吗?瘦到三围都没有了还有男生喜欢你吗?我就给她做工作。她就属于气血两虚、精神失养,所以才导致注意力不集中,情绪低落,精神抑郁,兴趣减少,喜静懒动,睡眠失调,这是属于减肥后精神抑郁症。所以我奉劝有些中年妇女,四十来岁了,千万别减肥,不是过于肥胖,一般的人不用去减。四十多岁的人减肥过度,更年期会早日到来。那个女孩青春发育期减肥过度,引发闭经,这引发了减肥后精神抑郁症,调整起来很困难。这个孩子我先给她妈妈做工作,再给她做工作,前前后后调整了一年,总算正常了。现在这个孩子已经毕业了,也能够正常工作了,谈起当年这个过程,她并不回避,说简直是一场噩梦。这就是我们用张仲景所提供的方法,所提供的思路来治疗现代的病。

我们再举个例子。张仲景的书上有一句话,“干呕、吐涎沫、头痛者,吴茱萸汤①主之”。一个人感觉恶心,吐白泡泡,又头疼,这是怎么回事呢?张仲景认为,这是肝有寒,胃有寒,肝、胃两寒。寒就是阳气不足,阳气不足有寒,那么水液代谢就会失调,失调以后白泡泡就出来了,阴寒邪气顺着肝经上到巅顶,就导致了头疼。治疗这个病,张仲景用吴茱萸汤。

有一回,我的一个小学同学来找我。他在外地工作,因为得了食道癌,在北京一家大医院做了手术,做手术不多久,他嘴里老分泌大量的清稀的唾液。到我家的时候他手里拿着个纸杯子,他不是喝水,他是不断往里吐。我也没有问别的,因为是我小学同学,原来也很熟,我说唾液从道家的角度来说是非常珍贵的东西,道家把它叫做神池水、上池水。道家的书上说唾液有什么作用呢,说它可以“灌溉脏腑,濡润四肢,红润面色”,经常练习吞津,面色就红润,所以这对女士来说是一个很好的美容方法。“轻身不老”,走起路来非常轻健,有抗衰老的作用。

流芳百世(5)

我说你把这么好的东西都给吐了太可惜了,他说那我怎么办?我说你咽下去。第二天一早他又来了,哎呀,你说的这个方法不行啊。我说为什么不行?他说我这个唾液恐怕不是金津玉液,不是神池水、上池水,我咽了一个多小时之后,哎呀,我的前心后心冰冰凉,胃里就像冻了个大冰砣子,我受不了了,我不敢咽了。我突然意识到,他这种大量的清稀的白泡沫的唾液是吐涎沫,这是个中医的术语了,因为他胃阳虚,这个阴寒盛,津液不化,那怎么办?这个人没有干呕,没有头疼,就有这个吐涎沫,于是我给他开了吴茱萸汤,持续服药两周,他就不再吐了。当然,这个方子不是治胃癌的。后来我发现,许多做过食道和胃癌手术的病人都有过一段时间吐清稀泡沫,用这个方子都有效。

去年夏天,北京很热,我的一个小朋友,她看到一个很著名的快餐店推出一种新的消夏食品,叫雪顶。她吃起来很贪,连着吃了六个大冰激凌,中午回家,到晚上就不断从胃里,不是从嘴里头,而是从胃里面吐泡泡,泡沫一样的水往上翻,也不苦也不酸,不断地泛,不断地吐。睡觉之前,她自己觉得吐干净了,就睡了,睡到三点钟,头疼,疼醒了,脑袋涨,眼睛涨,醒了之后还是吐泡泡。她头疼一直到了中午之后慢慢慢慢减退,当然,接着吐泡泡,就这样头疼、吐泡泡持续了三天,真是痛苦难耐。她突然想到了我,就找我来了,说叔叔,我吃雪顶吃太多了就成这个样子了,你给我治治吧。张仲景说,“干呕、吐涎沫、头痛者,吴茱萸汤主之”。她呢,也吐沫,有头疼,这个病如果从西医的诊断角度来说,她可以诊断为胃炎,我就开了吴茱萸汤,她吃了三服,头也不疼了,也不吐泡泡了。我给她开了五服药,她就把剩下的两服药放在那儿了。过了几天,天很热,她又路过快餐店,看到“雪顶”,她又馋了,又连着吃了三枚,当天晚上又是头疼,又是吐泡泡,就把剩下两服药吃完了,没完全好,又找我开了五服。这下吃完之后就完全好了,从此以后她再也不敢大量地吃这种东西了。后来她有一次碰上我了,她说叔叔,你为什么那么狠心?我说怎么了?她说你给我开的药又苦又辣,我长这么大没有吃过那么难吃的东西,我说就是要让你记住,人不能肆意地贪食生冷,你贪吃生冷过多,直接伤了胃的阳气,直接伤了肝的阳气,因此造成这种病。

我们学校的一个学生,说郝老师,你讲到张仲景,我就想起我的舅舅来了,我的舅舅头疼十几年了,常常夜里三点钟疼醒了,疼得厉害的时候,他就拿脑袋撞床头上的一个木头箱子,那个箱子的漆皮完全撞掉了,木头都给撞了个大坑,都快撞穿了。我说你什么时候让他来,我看看。一看,他舌头很胖,也很水滑。我认为,夜间一到三点这段时间,是肝经经气旺盛的时候,如果肝有寒邪,正邪斗争激烈,症状就都表现出来了,所以这个病应当是肝寒,阴寒邪气循肝经上逆到巅顶,轻的时候就是头顶疼,重的时候满脑袋疼,伴有两个眼睛涨,为什么?因为肝经的脉络联系到眼睛。我给他用吴茱萸汤,也是前前后后吃了三周,十几年的头疼从此好了。对于这个病例我也感觉到很奇怪,西医诊断为血管神经性头疼,疼了十几年,就这样治好了。张仲景的一句话中,给我们提供了治疗三种病的方药,这就叫异病同治,都用一个方子。你看,一个是肿瘤术后,一个是过食生冷导致胃炎,一个是血管神经性头疼,这三个是不同的病,可是医生辨证都属于肝胃两寒,阴邪不化,阴寒邪气上逆,所以就都可以用吴茱萸汤来治疗。

张仲景留给后世的医学思想和经验培养了一代又一代的名医,从历史上来看,任何一个名医没有不精通张仲景的著作的。从我们当代来看,任何一个名家,任何一个著名的临床学家,也没有不熟读张仲景的著作的。张仲景所创立的个体化的治疗方案,我们今天把它叫做辨证论治,是中医的特色之一。这种辨证论治的思想和方法,自然就要涉及中医的基本理论,就会涉及中医看待事物、看待自然的基本方法。这就是我们下一讲要讲的天人相应。

天人相应(1)

如果患者在看中医时,中医大夫告诉你,这个病会在哪一天哪一个时辰痊愈,你会相信吗?如果这个预言还真的实现了,你会感到惊奇吗?其实,这种神奇的预言是有根据的。张仲景在《伤寒论》中就写道,如果外感风寒,即使不治疗,只要不发生合并症或并发症,一般七天就可以自行痊愈,如果七天不好,病程就会延至七的倍数,十四天或二十一天,这种规律被称为七日节律。现代科学也证实了,人体确实存在着生理、病理的时间节律,但却始终找不到控制这个节律的因素是什么。而中国人早在几千年前,就已经探明了这个答案,这就是天人相应!天人相应是中医学的基本观点,那么这种观点是怎么形成的,这其中的科学道理在哪里?又能给我们现代人什么重要的启示呢?

二十世纪三四十年代,北京有一个医生,看肠伤寒特别有名,那个时候北京肠伤寒流行。肠伤寒这个病是怎么回事呢?它是伤寒杆菌感染以后导致的一种传染病,这个病的特点是第一个星期热度一天比一天升高,第一天也许就是37℃,第二天就是℃,第三天成了38℃,第四天℃,第五天可能是39℃,第六天可能是℃,第七天成了40℃,这叫阶梯热,热度一天比一天高,这是第一个星期。第二个星期、第三个星期持续处于高热的状态,40℃左右,甚至昼夜温度差不超过℃。因为持续高热,有的人第三周结束的时候可能出现了肠出血、肠穿孔,就有可能导致死亡,那个时候肠伤寒的死亡率是很高的。得了这个病的病人,无论是病人还是家属,对这个病都非常担心,因为死亡率高。来找医生看,医生摸摸脉,问问病史,看看病情,就告诉他,你一天吃我一服药,在饮食上一定要注意忌口,只许吃煮得稀烂的粥,不许吃任何含纤维素的东西,鸡鸭鱼肉蛋这些东西一概不许吃,只能吃点小量的、剁成碎末的咸菜,再喝点粥。你要按照我这个方法去治疗,你几月几号退烧。当时的人们都很吃惊啊,这个病弄不好是要死人的,这个大夫这样胸有成竹地告诉他几月几号退烧,那家属和病人就盼着这天到来。结果这一天,或者差一两天,得这个病的人就好了。经过这个医生的治疗,没有出现一个死亡病例。这个医生是谁呢?就是我们解放初期被誉为“四大名医”之一的汪逢春先生。那汪老他为什么能够这样准确地预测这个病人会在哪天好呢?他就是得益于张仲景的关于七日节律的认识。

在《伤寒论》中,张仲景说过这样一句话,他说,“太阳病,头痛至七日以上而自愈者,以行其经尽故也”。他说一个外感病,通俗地说,感冒,头疼,发烧,怕冷,没有汗,甚至有点轻度的咳嗽、喘,如果你没有去治疗,没有发生合并症和并发症,到第七天的时候它自己就好了。这是怎么回事呢?是这个病的自然病程结束了。你看张仲景不是对一个一般的病毒性感冒几天可以好进行了预测吗?而且他还可以知道,这个病要好是在那一天的什么时辰。张仲景说,“太阳病,欲解时,从巳至未上。”这是什么意思呢?就是这样一个病,到第七天要好的时候,哪个时间段能好,容易好呢?从上午9点,到下午3点,就是中午前后这段时间,正是汗出热退的最有利的时机。

在张仲景的著作里,不仅谈到了外感病的七日节律,也谈到了外感病的十四日节律,如果十四天没有好,那可能就要二十一天才能好。这是不是又有点神了?

节律就是有节奏的时间规律,例如患了感冒,即使不治疗,七天也可自行痊愈。如果继发感染病程延长,痊愈之时或许是七天的倍数,要么是十四天,要么是二十一天。这就是七日节律。那么人体为什么会出现这个七日节律?张仲景所说的七日节律有科学道理吗?

现代医学、现代自然科学对这种病理的时间节律有没有研究呢?当然有。美国有一个教授叫哈尔贝克,他从年轻的时候就开始致力于人体和动物体的生理时间节律的研究。他的研究方法说来简单,但是需要持之以恒。他让研究人员留下他的尿,每次的尿,每天的尿,每个月的尿,每年的尿都留下来了。测试他尿中激素含量的变化有没有时间节律,结果发现,一般人尿中激素分泌的含量变化有昼夜节律,就是二十四小时一个变化周期,也有七日节律。

天人相应(2)

这个哈尔贝克在1982年到中国讲学的时候,给我们讲了这样一件事情。说当年测试的有个小伙子,就把他每次的、每天的、每月的、每年的尿都留下来了,这个小伙子留的尿配合他的试验,做了近三十年,留了整整两大冰库。他说我们从尿样中检测出了激素分泌的昼夜节律,检测出了激素分泌的七日节律。其实呢,人的生活节奏,人的饮食,它能够干扰人体的内分泌,所以哈尔贝克教授对参加试验的人有个要求,要求生活作息有规律,不要熬夜,11点左右要上床睡觉,要求饮食上不要吃过多的有污染的食物。参加这个试验的小伙子严格遵照哈尔贝克教授试验合同里的要求,所以他的尿样一直测试了近三十年。结果接近三十年的时候,有一天哈尔贝克教授又在测试他的尿样,发现他保持了近三十年的七日节律消失了,这是怎么回事呢?哈尔贝克就把这个人找来。当然已经不是小伙子了,都五十岁了。教授就问他,你能不能跟我说说你最近的生活到底发生了什么变化?为什么你保持了近三十年的尿中激素分泌含量的七日节律最近消失了?这个五十岁的男子脸一下子红了,他说教授真对不起您,因为我按照您合同的要求,每天要早一些睡觉,所以我的前几任女朋友都认为我不能陪她过夜生活,都纷纷离我而去,最近我交了个新的女朋友,她才三十多岁,结果她认为我的性机能低下。我没有征求您的意见,就用了一片雄性激素放在肛门里慢慢释放。美国有这种药,是提高男性性机能的。正是用了这片雄性激素没有多久,这个人保持了近三十年的尿样中的激素分泌七日节律紊乱了,消失了。

当他讲完课以后,我就站起来了,我说请问教授,您认为控制生物体的内分泌活动的昼夜节律和七日节律的因素是什么?或者说机制是什么?哈尔贝克教授就站了起来,他说这个问题我们研究了很长时间,我们发现,人体的内分泌活动存在着昼夜节律和七日节律,动物体内的分泌活动也存在着昼夜节律和七日节律,于是我们就做了大量的动物试验。到目前为止,我只能很遗憾地告诉你,我没有在人体内和动物体内找到生物钟所存在的位置,我不知道控制人体和生物体内分泌活动的昼夜节律和七日节律的因素是什么。

为了探寻人体内生物节律的秘密,美国的科学家做了很多动物试验,他们把动物体内控制内分泌的部位分别摘除,发现动物体内的生物节律仍然存在,这使美国的科学家非常困惑,到底是什么在控制着生命体内的生物节律呢?其实中国人早在几千年前,就已经探明了这个秘密,这个答案是什么呢?

我接着告诉他,一千八百年前中国有一个人叫张仲景,他写过《伤寒杂病论》,在《伤寒杂病论》里提出了疾病的昼夜节律、七日节律。在更早的时候,在两千一百年前甚至两千五百年前的时候,中国有一本书叫《黄帝内经》,就提出了人体生理和病理的昼夜节律、月节律、四季节律、年节律,甚至更长的六十年节律。哈尔贝克教授一听,有点困惑,他说我做了这么多年的试验也就发现了七日节律和昼夜节律,中国医学这么早就提出生理、病理的这么多节律了?他就问我,你认为控制生物体的这些时间节律的机制和因素是什么?我说非常简单,天人相应。

那个英语翻译大概没有翻译过中医,他用了大概有五分钟的时间翻译。哈尔贝克教授晃晃脑袋,伸伸胳膊,表示没有听懂。我们所说的“天人相应”实际上是来自于《黄帝内经》。《黄帝内经》说,“人与天地相参也,与日月相应也”。现在社会上经常说,中医讲天人合一,实际上我在中医的经典里,无论是《黄帝内经》还是《伤寒论》里,都没有找到天人合一这样的话。那么在什么著作里找到的呢?在哲学的著作里头,在儒家的著作里头。战国时期的子思,后来的孟子,一直到东汉的大儒董仲舒,他们都讲的是天道和人道的合一,讲的是自然和社会的和谐,所以那是社会学家、哲学家讲的天人合一。在中医学的经典里,不用天人合一这样的话,它讲的是天人相应。

天人相应(3)

天人,天和人之间,也就是人和自然之间,相感应,相适应,相顺应。于是,在中医学里就有了这样的比喻:天有阴阳,人有脏腑;天有四季,人有四肢;天有五行,人有五脏;地有江河,人有经络。这些说的都是天人相应的理论。

天人相应是古代中医学的基本理论。古人认为,大自然是人类的父母,大自然中有什么,人的身体里就有什么,所以大自然日月星辰的运动节律,也就是人体和生物体内生理、病理时间节律的根源,那么,人体内生理、病理的时间节律,真的是由大自然所控制的吗?

其实这个问题非常简单,我们人体的生理活动为什么有昼夜节律啊?有些病上午轻、下午重,到了晚上更重,第二天又轻了。我曾经遇到一个帕金森氏综合征的病人,他特别有时间节律,每天晚上六点钟到九点钟这段时间是他的魔鬼时间,这个时间段他的症状就加重了,浑身颤抖,吃饭筷子都拿不住。还有精神抑郁症的病人,常常是晨重夜轻,早上一醒,心情郁闷,全身酸痛,哎呀,我怎么又回到这苦难的世界。心理的痛苦和身体的痛苦那真是痛苦难耐,一到傍晚,太阳一落山,全身轻松了,心情好一点了,甚至下地能给孩子做饭了。有些病人发烧上午轻,到了下午体温就高了,这就是昼夜节律。

其实,我们的呼吸,我们的血压,我们的心率,我们的内分泌活动,我们胃肠的蠕动,我们的消化机能都有一个昼夜节律。很多人都是早上起来排大便,这不就是消化系统的昼夜节律的表现吗?那用在人体内找控制昼夜节律的生物钟吗?不用。我们的身体为什么有昼夜节律呢?不就是我们地球母亲自转一周的结果吗?

女性的卵巢活动为什么会有月节律呢?一个月来一次月经,一个月有一次排卵,这是因为月球绕地球一周给人打上的烙印。

月球绕地球一周,一个恒星月和一个朔望月,它的平均天数是二十八天多一点点。所以一个月是二十八天,有的女性的月经比二十八天少,那可能是二十五天,有的可能比二十八天多,那可能是三十五天,在这个范围内都是正常的。

我的一个朋友的女儿是练健美的,每次见了我把胳膊一伸,一身疙瘩肉。后来,她结婚了,生了小孩。生了孩子的第二天她从医院给我打电话,说郝叔叔你快来救我啊。我说你怎么了?她说我的肉都没了。听了这话,我吓坏了。我心里也嘀咕,肉怎么能没了呢?我就到产院去了,一到产院她看见我就哭,叔叔,我是练健美的,可是现在我的肉呢?摸不到了,没了。她过去伸出胳膊一绷劲儿,肌肉都有,她现在怎么绷劲儿,都是软的。我一摸,松松的。我当时也不知道是怎么回事。我就安慰她,生小孩的过程中消耗了很多的力气,消耗了很多气血。她说郝叔叔,那什么时候能好啊?我说满月就好了。其实我当时心里并没有数,真是满月了她的肉就能回来吗?第二十九天的早晨,我家的电话铃响了,我一接是她的。她高兴地说,郝叔叔,我的肉回来了。真是二十八天,第二十九天就恢复了。为什么要坐月子,为什么要告诉坐月的妇女不要太劳累,因为她那个时候肌肉太松弛了。

中医讲脉象,春天的脉以弦为主,夏天的脉以洪为主,秋天的脉是毛浮的,冬天的脉是沉实的。也就是说,从脉象上来看,它有四季的变化,有四季的不同,这叫四季节律。那么我们把四季节律叠加起来,那不就是年节律吗?为什么有四季节律呢?为什么有年节律呢?那不就是地球绕太阳一周给我们人类打上的烙印吗?

所以,地球上的生物体的生理活动,人的病理变化,之所以有昼夜节律、四季节律、年节律,与我们的生态环境、地球以及和地球相关的日月星辰的运动周期有关。大家说了,你到目前为止,还没有解释七日节律的因素。七日节律是怎么回事?

天人相应的中医理论认为,人体的生理和病理时间节律,是由大自然控制产生的。但是昼夜节律是二十四小时,月节律是二十八天,四季节律是一年,为什么人生病的节律却是七天呢?这个七日节律是怎么产生的,又意味着什么呢?

阴阳平衡(4)

这样一个图,古代人把它看成是生命的象征,是生命的图腾,因为有了阴阳才有了生命,那是化育生命的本源,那是我们的祖先。所以画阴阳太极图的时候,要求画图的人沐浴更衣,把身体洗得干干净净的,把衣服换得干干净净的,深居密室,去一个非常安静的屋子,不要有乱七八糟的人来打扰,要诚心涤虑,非常专注,非常崇敬地,来认真地画这个图。所以这个图,像我刚才所说的,它是象征生命的图腾。

大自然阴阳协调,则风调雨顺,万物生长。如果因为某种原因而打乱了这种阴阳的协调,就会发生自然灾害,从而危及大自然中的各种生命。根据天人相应的观点,我们人体中如果阴阳协调则身体健康,如果阴阳失衡,则会发生疾病,那么中医用什么办法来协调阴阳呢?

自然界由于有了阴、阳二气的协调、不断运动和变化才有了生命,而对生命、对人体来说,我们人体阴、阳二气的协调,就是健康的保证。这就像《黄帝内经》中所说的,“阴平阳秘,精神乃治”。阴阳平衡了,协调了,这个人的身体就是健康的。那什么叫疾病呢?“阴阳乖戾,疾病乃起。”阴阳失调了,阴阳对抗了,阴阳不相和谐了,疾病就会产生。中医在治病的时候,采取的是什么方法呢?调和阴阳,使阴阳重新归于平衡。张仲景在他的《伤寒论》里就说过这样的话,他说,“凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。”

他说凡是各种疾病,或者经过汗法,或者经过吐法,或者经过下法,这个时候呢,致病的邪气虽然已经去了,可是正气有所损伤,在这种情况下,只要通过肌体的调节和适当的调养,体内能够阴阳和谐了,阴阳自调了,剩余的这点不舒服,就会自己好。也就是说,中医治病的目的就是调和阴阳,就是协和阴阳。

那么为了调和阴阳,就可能要涉及各种方法,其中像针灸啊,按摩啊,都是帮助人来调和阴阳的。大家最关心的是,药物怎么调和人的阴阳。其实,中医认识药物的过程和认识食物的过程是一样的。我们远古的祖先来到自然界,他要寻找食物,在寻找食物的过程中,发现这个东西味道不错,吃完之后,身上很舒服,那就当做食物了。这个东西味道不是太好,吃完拉肚子,就不当做食物。食物和药物最初就是在自然界中寻找,自然界那些植物、动物和少部分矿物,味道甘美的,性情上就是阴阳协调的,那就是我们的食物,是我们为了延续生命,从自然界摄取能量的必需的食物。自然界中那些味道不够甘美,性情不够平和的,就是阴阳不够平和的,我们不能在日常情况下,拿来当食物吃,但是因为它的偏差,可以纠正我们健康的偏差,就成了药。这些药物除了我们盲目地采回来吃,觉得可以让他拉肚子,觉得可以让人催吐,觉得可以让人发汗之外,其实在很多情况下,古人通过观察它的生态环境,大体就可以知道它是什么功能了。

北京的南郊有一个著名的盛产西瓜的地方,有一年我们几个老师,就到那个地方采摘西瓜,那一天特别特别热,到了西瓜地之前,我就心想,这么热的天,西瓜在地里长着的时候,一定是叶子给它打着伞,要不然这个西瓜可怎么活啊。这么热的天,晒得人脑袋都疼了。结果我到了地里一看,非常吃惊,那个西瓜的叶子并不大,一个一个大西瓜,敞胸露怀就在太阳的直射下躺着。西瓜就是这么长的啊!这么长它抗热,为了能够达到内外的阴阳平衡,它体内就有抗热的成分。所以夏季的时候,自然界的阳气盛,我们人体的阳气也浮盛于外,加上出汗,我们的津液也消耗了,所以口渴、心烦,有时候热得我们没法安心工作了。这就是说我们人体的阳气偏亢了,不能耐热了,我们就拿自然界中富含水分的,能够抗热的,能够耐热的食物来吃,就能够调节我们身体的平衡。你看,大自然,真是了不起啊,它不仅化育了我们人类,它也恩赐给我们各种食物,以及调理我们健康失调的各种药物。

我们看西瓜,它在水分充足、阳光充足的地方长大,在暑热的时候成熟,我们在暑热的时候吃它,就能够起到生津止渴、消炎祛热、抗热解暑的效果,那冬天吃它会怎么样?由于现在的运输条件好,室内也可以种西瓜,所以我们冬天也可以买到西瓜。有一次一个中学生到我们这儿来看病,症状是胃疼,这时是在冬季。我说你吃什么了?他说别人送给我们家一个西瓜,我爸爸妈妈都嫌凉,他们不吃,我就吃了两块就胃疼。我说你夏天吃不吃西瓜啊?他说我夏天当然吃,我吃饱了都没事,现在为什么吃了两块就胃疼啊?我说你吃了违反时令的瓜果。西瓜是寒性的,抗热的,冬天这么凉你吃它,吃多了当然不行了。

天人相应(5)

还有个例子。黑龙江省有一个地方叫克山县,那个地方过去有一种特殊的心肌病,年轻的女孩多发,而且病情恶发迅速,常常导致心率失常,心力衰竭,死亡率很高。那个时候不知道这是怎么回事,后来发现是这个地方水土中缺少微量元素硒。知道这个情况以后,相关部门就在这个地区销售的盐中加微量元素硒,从此以后,这个病发病率明显降低,即使发病,病情也比较轻。人从元素构成,从物质构成的角度说,和我们的生态环境是密切相关的。有的地方高发一种甲状腺肿大的病,最后检查是怎么回事呢?那个地方的水中缺少碘,所以在这个地区销售的盐中加碘以后,甲状腺肿大的发病率明显降低。人是地球上的各种物质所化生的,从物质构成的角度来说,我们和地球,和我们的生态环境的物质构成密切相关。

从能量代谢的角度来看,我们随时随地都在呼吸,我们吸入氧气,呼出二氧化碳,这就是在和大自然交换能量。我们吃食物和我们排泄秽物,也是在和大自然交换能量。我们任何一个人,都不能离开我们现在生活的这个生态环境。有人说了,那怎么还可以上月球啊,月球和我们的这个生态环境不一样啊。大家知道,我们的宇宙飞船,它的舱里要模拟地球的状况。即使到了月球,人要穿宇航服,宇航服的内部也是模拟地球的状况设计制造的。

这样的话,我们从信息活动节律来看,从物质构成角度来看,从能量代谢角度来看,我们就是地球人,就是地球上的各种物质所化生的。这个话还真不是我说的,是《黄帝内经》所说的。《黄帝内经》怎么说的呢?“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母。”“人以天地之气生,四时之法成。”“人生于地”,人是地球物质所化生的;“悬命于天”,但是人生命的构成,和整个宇宙,和整个大自然密切相关。“天地合气,命之曰人”,天气和地气结合起来,这就是人,人是天气和地气相结合的结果。

生命来源于大自然,所以生命的状态和大自然密切相关。爱护大自然,其实就是爱护我们自己的生命。《黄帝内经》认为,人是天气和地气相结合的结果,这个气指的是什么呢?

我刚才从物质构成的角度,从能量代谢的角度,从生理活动和病理活动的时间节律的角度,谈了人和自然密切相关。在中医学里,没有物质、能量和信息活动周期这样的术语,只用了一个字——气。这个气是什么意思?气是物质的。

《黄帝内经》认为,构成宇宙的是气,构成人体的是气,构成万事万物的还是气,这不就是说气是物质的吗?气是携带能量的。我们平常说这个人很有力气,那他携带的能量多,做的功多,他干活就利索。气又是信息的载体。中医大夫说,你这病气很盛,病气是携带病理信息的。药气,用药敷在某个穴位上,比如用当归,克当归粉,或者丹参的药粉,放在胶布上,敷在内关穴上,可以在一定程度上改善冠状动脉的供血,缓解轻度的心绞痛。你说这儿敷一点药粉,怎么能治疗心脏的问题呢?这就是药气沿着经脉影响到了心脏的血液循环,这叫药气。你说它难道不是携带信息的吗?所以,中医所说的气,是物质的,是携带能量的,又是信息的载体。

正因为中医学把人类看成是大自然的子女,所以在研究人体的生理、病理的时候,所采取的方法是仰观天文,俯察地理,中知人事。为什么要采取这种方法呢?刚才我说了,“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母。”

人之所以可以适应和顺应自然界寒来暑往四季的变化,因为天和地就是人类的父母啊。《黄帝内经》里多次提到,作为一个中医,应当知道他的知识结构是怎样的,要上知天文,下知地理,中知人事。

你不了解环境,你不了解化育人的这个环境,你就很难知道人的生理、病理,所以这种研究方法、研究思路,属于整体研究的思路。整体研究的方法,把人放到整个生态环境中去研究,这就是我今天讲的天人相应。

中医学里用气沟通人和自然的联系。阴阳学说是讲气的性质的,是阴气还是阳气。而五行学说呢,是讲气的运动方式的。所以,中医学不能没有阴阳学说,也不能没有五行学说。而张仲景在他的《伤寒杂病论》里直接就说,“夫天布五行,以运万类;人禀五常,以有五藏。经络府俞,阴阳会通;玄冥幽微,变化难极”。

人为什么有五脏系统?自然界万事万物为什么有生长化收藏的生命节律,为什么有生长壮老已的生命过程?这是大自然五行给打上的烙印。所以,阴阳学说、五行学说是识天、识地,是认识天,认识地,认识人体生理、病理活动的重要学说。

那阴阳学说到底是怎么回事呢?请看下一讲。

阴阳平衡(1)

如果有人长了脓疮,西医会认为是细菌感染,一定要用抗生素,而中医却认为,这和患者体内的阴阳气血失衡有关,需要用中药调整体内的阴阳。因为中医理论认为,由于大自然有阴、阳二气协调稳定的消长变化,才化育了万紫千红的生命世界,所以阴阳是生命的本源。大自然阴阳协调则风调雨顺,阴阳失衡则灾害横生。人体的阴阳协调则身体健康,阴阳失衡则疾病缠身。中医是如何根据这种阴阳学说治病的?太极阴阳图为什么把阴阳交界线画成了反S形曲线而不是直线?我们又该如何理解和辨别阴阳呢?

我高中主要学的是数理化,到了大学之后,老师一讲阴阳五行,天人相应,这些名词想起来抽象,听起来玄妙,这是怎么回事啊?第一个学期,我就像坠入五里雾中一样,不明所以。第一个学期的寒假我回家了,我说爸,你让我学中医,我现在觉得,我都不知道中医的语言是科学的还是不科学的呢?我怎么对这个学科发生了动摇啊?他说,你不是从小在家里就看我治病吗?我说我觉得你看病就是凭个经验嘛。什么?小子!凭经验,这是有理论的。我说怎么证明是有理论的啊?

有一天,来了个三十五六岁的人,整个下巴长满了须疮,有的刚透出脓头,有的已经是破溃流脓了,有的刚肿起来,有的已经退了变成黑疙瘩,整个下巴肿得烂乎乎的,非常难看,下巴肿得高高的。我父亲说,我这个孩子现在读中医学院,你让他先给你看。我说这不就是感染吗?打打青霉素。这个人说,我都打了一个多月的青霉素了,护士见了我都害怕。我说护士见了你害什么怕啊?他说我的屁股都打硬了,针都扎不进去了,结果我这儿还是无效。我说那我正在学中药,我给你开点清热解毒的,凉血活血的,银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、板蓝根、大青叶,所有苦寒的中药,我都给他开进去了。黄芩、黄连、黄柏,我一边写,他一边说,这个药别的大夫也给我开过,我吃得胃疼,也没有效。

我父亲看完我这两招,他就笑了,说你的中医没学到家啊。我说我刚去了一个学期,根本就没摸着门啊。他说你辨证啊。我说老爸这怎么辨证啊?他说你学诊断没有?我说诊断还没学完呢。他说脸是不是分区啊?我说我们诊断书上说了,脑门这个地方,门心这个地方属于心肺,鼻子属于脾胃,下巴属于肾,我说这属于肾啊。他说你在诊断书上是不是这样学的?我说书上是那么说的。他说你接着往下看,你说他是实症还是虚症?我说他是实症。他说你凭什么说他是实症?你问问他多长时间了?他说我这个病有两年了,开始比较轻,近三个月越来越重,我下巴疼啊,说话吃饭都困难。我父亲说,都快两年了,你说是慢性的,还是急性的?我说是慢性的。我父亲说,你知道不知道,久病多虚,新病多实。那你说什么地方实,什么地方虚?我说要从这个角度来说,我能不能辨成肾阴虚,虚阳上亢,虚火上炎。他说行,有门儿。我说那要开方子的话,我也会。不是养阴吗?我开个知柏地黄汤,补肾阴,加知母黄柏,卸虚阳。我开完了之后,我父亲看完了,给我加了两味药,一个热药,肉桂。那个时候还没有用克来计量,还是用钱,用分,他加了五分肉桂,相当于克。又加了一个麦冬,加了一两,相当于50克。我说老爸,你加肉桂干什么啊?他是炎症,你怎么加热药啊?他说我这叫引火归源。我说你加麦冬干什么啊?麦冬也不补肾阴。他说现在肾阴虚了,虚火上炎,所以我们在补肾阴的基础上,重用麦冬,养肺阴。母大则儿肥,为什么我们家的老猫生完小猫,我们要给老猫吃鸡?就是希望它奶水多,把小猫养好啊。这叫虚则补其母。开完这个方子我心里就觉得,就凭这么一个理论,就能治这个下颌的须疮?

西医治病,治的是人得的病。无论什么情况,只要是感染,就用抗生素,但病菌很快就会产生抗药性,所以有些感染很难治愈。而中医治病,治的是得病的人。根据中医理论,人的很多病症,都可能和阴阳失和有关,所以要利用药物调整阴阳。那么这个抗生素治不好的脓疮,用中药能治好吗?

阴阳平衡(2)

很快,一个学期过去了,暑假我又回家了。我在马路上走着走着,一辆吉普车开得很快从跟前过去,突然来了个急刹车。我心里很奇怪,前面并没有什么障碍物,它急刹车干什么?车停住后,车上跳下来一个人。我一看这个人好面熟啊,可是我忘了怎么回事了。他说,郝医生,你寒假回来的时候给我治过病,你现在看看怎么样?我说您就是下颌须疮,下巴肿的那个人吗?他说现在光溜溜的,你不认识我啦?我说我觉得面熟,可是又觉得有点不认识。我说你怎么好的啊?他说,不就是你开了方子,你爸爸加了两味药,我后来也就是吃了几十服,然后就好了。我说还真是有效啊。这个病例里头涉及肾阴虚、虚阳上亢,涉及阴阳的问题。在这个病例里,涉及虚则补其母,涉及金生水的问题,这就涉及了五行的问题。那阴阳五行到底是怎么回事?

张仲景在他的书里,用阴阳对脉象进行分类,用阴阳对症候进行分类,用阴阳来判断疾病的愈合。

阴阳失调就会产生疾病。那么治疗疾病呢,就是运用各种方法,使人体的阴阳重新达到和谐的地步,这个病就好了。

在我们的日常生活中,阴阳几乎是无处不在,无处不有。一个家庭,如果女士在事业上、在名望上成就比较大,男士稍稍差一点,人家就说,这个家阴盛阳衰。一谈天气,今天阳光明媚,或是阴天下雨,也有阴阳的问题。一谈人的性格,说这个女孩是阳光女孩,性格开朗活泼,说这个老家伙,阴险毒辣,也有阴阳的问题。

有一次,一个五十岁左右的女士,到我的门诊上看病。她说,大夫,我阴虚阳亢。我说你是大夫吗?她说我不是大夫。我说那你怎么知道自己是阴虚阳亢啊?她说我眼睛干,嘴干,鼻子干,到处都是干的,所有的孔窍都是干的,这不是阴虚吗?嗓子干,喝水也不管用,皮肤也干。我说阳亢呢,她说我一阵烘热,脸红了,胸口一阵热,随后出汗,心里头烦,急躁,看谁都不顺眼,到单位还忍着,回到家里骂先生,骂孩子,不能控制,到了晚上睡不着觉,这不是阳亢吗?可见,阴阳是渗透在我们日常生活中的,处处可见的一个术语。还有那些各式各样的阴阳图。你到白云观去看看,道家的八卦图的核心就是阴阳图。

前些日子,我在法国,到第二次世界大战盟军登陆的诺曼底去参观,结果在那个博物馆里,发现第二次世界大战盟军登陆时候的一个部队,就用阴阳图作为部队的番号,部队的标志。韩国的国旗,也是一个阴阳图。

阴阳二字对于我们来说并不陌生,但在中医理论中,阴阳究竟代表着什么?何为阴,何为阳,又为什么说阴阳是生命的本源呢?

其实,中文里阴和阳这两个字,就包含了阴阳本来的意思。我们中国最早的一本字典,是东汉许慎所著的《说文解字》。在《说文解字》里,许慎是怎么解释这个阳字的呢?他说,“阳,高明也”。就是说,山坡上、向阳的、明亮的地方就叫阳。怎么解释这个阴字呢?“阴,水之南,山之北也。”我们中国,在地球的北半球,山川河流大多是东西走向,黄河、长江,主要是东西走向;我们的重要山脉,也大多是东西走向。因此太阳在我们的南边天空,所以水的南边,山的北边正是背阳的地方。阴阳本来的意思是,向阳的就属于阳,背阳的就属于阴。

阴阳是化育生命的本源,所以推而广之,凡是明亮的、温暖的、积极的、向上的、进取的,具有这些特性的事物都属阳。反过来,凡是属于黑暗的、寒冷的、消极的、向下的、退行性的事物都属于阴。但是我们对事物划分阴阳属性的时候,一定要注意,处在同一个级别的两个事物,或者说处在同一个级别相关联的两个事物,你才能区分阴阳。比如一个家庭,一男一女,男为阳,女为阴。这是可以的,两个同学,两个男同学,你不能说他们俩谁是阳谁是阴,你不能这样划分。你也不能说一个男人一只母狗,谁是阳谁是阴,也不能这样划分,因为他们不是同一个级别的事物,所以这一点要特别注意。《红楼梦》里,史湘云给她的丫鬟讲阴阳①,史湘云讲了半天,讲得不错,大家回去看看。丫鬟怎么说,小姐,我懂了,小姐属阳我属阴。她懂了吗?她没懂。小姐的先生属阳,小姐属阴。丫鬟的先生属阳,丫鬟属阴。所以这是我们在分阴阳的时候,应当注意的。

药王崛起之谜(1)

主讲人简介

纪连海,北京昌平区人,1965年出生。毕业于北京师范大学历史系。北京市骨干教师,西城区学科带头人。

曾出版《历史上的和珅》、《历史上的多尔衮》等。

他是一代名医,不仅医术精湛,而且医德崇高。他在世时就深受百姓景仰,同时也很受皇家看重。唐太宗李世民就曾写诗称赞他:“巍巍堂堂,百代之师。”可见他的地位之高,影响之大。那么,这个人是谁呢?他就是隋唐时代著名的医药学家,有“药王”美誉的孙思邈。他所著的《备急千金要方》、《千金翼方》合称为《千金方》,被誉为中国最早的临床医学百科全书。

那么,孙思邈到底因为什么样的事情,得到了唐太宗李世民的召见呢?他最终又是凭借什么成为“药王”的呢?他刚开始行医时,有着怎样的举动?他得到的将是荣誉,还是耻辱?

这样一个日后成为“药王”的人,究竟活了多大年纪呢?是101岁,还是141岁?他是否有什么高妙的养生秘诀?

孙思邈这个人很有意思,最大的一个特点,就是我们不知道他活了多大岁数。现在史学界,关于孙思邈的出生年份,大致有两种说法:一种说法,说他生在541年;另外一种说法,说他生在581年,差了40年。他去世于682年。我们首先来说说,他出生在541年的这个记载。

那么,关于孙思邈是541年出生的记载,出自哪两本书呢?一本书叫《旧唐书》,另外一本书叫《新唐书》。《旧唐书》,是五代年间编的;《新唐书》,是北宋年间编的,编著《新唐书》的人,是著名的政治家、文学家、史学家欧阳修先生。他在《新唐书》的卷二百一十九《隐逸传》中,记载了这样一段,说:“周洛州总管独孤信见其少。”周是指北周,北周刺史独孤信“见其”,这“其”是谁呢?是孙思邈。说见他年少,曰“圣童”矣,即说他是个圣童,聪明的意思。后面还有一句话,“顾器大难为用尔!”这个人虽然聪明,但是本事太大,也太傲气,我用不了他。

这独孤信是在557年,北周刚一建立,就去世了。所以依据这个记载,我们便可以得知,在独孤信去世之前,孙思邈自然早就出生了。有人据此推算,他出生在541年。

我刚才引用的是《新唐书》上的材料,《新唐书》在用这段材料的时候,基本上是抄录了《旧唐书》,这《旧唐书》卷二百零一《方技传》里也有相关的记载。按照这种说法,孙思邈出生在541年,去世于682年,活了141岁。

这让人感到有点神,但这也让人觉得非常奇怪。因为我们依然清晰地记得,历史教科书上分明是说,孙思邈活了101岁。那么,这究竟是怎么一回事呢?究竟哪一种说法更为可信?

关于孙思邈的出生,还有另外一种说法。因为前面那种说法确实有问题,问题在哪儿呢?说到这个,我们就要给大家介绍一个人,卢照邻①。卢照邻是“初唐四杰”之一,写诗的,写的《长安古意》那首诗,极好。不过卢照邻这一生,以什么为生呢?这一辈子就写诗?写完诗卖诗去,就有人给钱吃饭?是这样生活的吗?如果不是的话,卢照邻的工作是什么呢?卢照邻是个医生,是给人看病的。他是医生,还要给人家看病?那他跟谁学的医术呢?他是孙思邈的弟子。

介绍卢照邻是为什么呢?是因为他写过一篇文章,叫《病梨树赋》。这《病梨树赋》,是一个歌赋,他在这个《病梨树赋》前面写了一个序。这个序里面说,这事儿发生在673年,673年也就是唐高宗的咸亨四年。因为这一年,他正好拜孙思邈为师,这为师的,怎么也得给徒弟介绍介绍自己的个人生平啊。他师傅跟他说,我今年93岁了。卢照邻一想,你这么老的老头子,才93岁?不太可能吧?于是乎卢照邻就找孙思邈家乡的乡里乡亲去问。这一问不要紧,卢照邻就记下了下面的这段话,说的是什么呢?“询之乡里,咸云数百岁人矣”。他跟老乡们一打听,老乡们都说,谁说他九十多岁,明明都好几百岁了,我爷爷那阵儿就找他看过病,我爸爸都死了,到我这辈都多少辈了,我们家都去世好几辈人了,他还活着,他活了好几百岁了。然后卢照邻自己也有一个判断,他根据自己的判断,说“共语周齐间事”,意思是我就跟他打听,打听什么呢?北周和北齐打仗的事,结果怎么样呢?“历历如眼见,以此参之,不啻百岁人。”说我这样一算,这数百岁是瞎说,但肯定过了一百岁。他师傅说自己才93岁,卢照邻不相信,提供了两个证据。一个证据,是老乡的证据;另外一个,是他自己跟人打听事儿的证据。所以我们可以看,说到这儿,他到底是活了101岁,还是141岁?说到这儿,我也有些糊涂了。

阴阳平衡(3)

根据中医天人相应的理论,大自然中有什么,人体内就应该有什么,那么,人体中的阴阳是怎么划分的呢?

人体处处有阴阳,大家伸出手看一看,一个手背,一个手心。都说手心手背都是肉,颜色一样吗?结构一样吗?不一样,这就是阴阳打上的烙印。我们的肺的呼和吸,我们心脏的收缩和舒张,我们细胞的同化和异化,也有阴阳。什么叫同化?我们吃的饮食营养物质,吸的氧气变成我们细胞能用的东西叫同化。细胞通过代谢以后,把一些废物排出来叫异化。我们的内分泌活动,常常是有两种激素,既对抗又协调地完成某一项功能。肌肉的收缩和伸张,人体精神状态的兴奋和抑制,清醒和睡眠,都是阴阳给我们打上的烙印。

《黄帝内经》说,“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。生之本,本于阴阳。”这段话是什么意思呢?是说阴阳存在于大自然之中,是天地间最大的道理,最大的规律,说大自然之所以有万紫千红、千姿百态的生命世界和各种事物,这些事物的产生和消亡过程,这些事物的变化过程,它的本源,它的父母,都是阴阳。地球上为什么会有生命呢?“生之本,本于阴阳。”有了阴阳才有了生命,没有阴阳就没有生命。

当我们懂了这个道理之后,我们再来看看张仲景所说的,“夫天布五行,以运万类;人禀五常,以有五藏。经络府俞,阴阳会通;玄冥幽微,变化难极”。

中医认为,人类是大自然所化生的,天地是人类的父母,所以中医学在研究人的生理、病理的时候,要仰观天文,俯察地理,中知人事。

我们这个地球真是得天独厚,地球离太阳的距离,如果再近上1%的话,地面上就是一片火热,阳气太亢了,那就不能化育生命。如果我们的地球,再远离太阳1%的距离的话,大地就是一片寒冰,阴气太盛了,也不能化育生命。白天的阳气不亢不烈,夜间的阴气不冰不寒。地球上,昼夜交替,因此就出现了阴阳交替、平衡协调、平衡稳定的现象。正因为地球有了阴、阳二气的非常有规律的、平衡稳定的、协调的交替运动,于是有了昼夜,再加上地球绕太阳公转的基本稳定,地上有了四季的阴、阳二气的变化,像冬季阴气偏盛,夏季阳气偏盛,这样稳定的变化,经过几十亿年的氤氲演化,才化育了万紫千红的生命世界。所以所有的生命,都被打上了阴阳的烙印。阴阳是大自然给我们人类和所有生命的一个“遗传密码”。

现代自然科学家一直希望在地球之外寻找生命,但寻找并不是盲目的。首先肯定不在恒星上找,恒星是一个发着强烈的光和热的炽热的星球,那个地方纯阳无阴,能有生命吗?不可能有。所以科学家不可能去太阳上寻找生命,而要在行星上寻找。先看这个行星的附近,有没有一个发着光和热,像太阳这样的一个恒星。如果有的话,再看看这个行星离这个恒星的距离是不是恰当,如果距离太近,那这个行星上,阳气太亢了,阳盛阴衰,不能在这儿找,表面的岩石都是熔化状态,能有生命吗?如果离得太远,那这个地方表面温度太低了,阴气太盛,阴盛阳衰,也不能在这儿找。说穿了,现代自然科学家在地球之外寻找生命,也是要先看一看,那个星球上存不存在着,类似地球上这样的阴阳二气,平衡稳定、不亢不烈、不冰不寒的交替运动。有了这个条件,再进一步在这个星球上寻找,看看有没有水,如果有了水,那可能八九不离十就会有生命。可是到目前为止,我们仍然没有寻找到这样一个类似地球的星球。

其实几千年前,中国的古人就认识到,阴阳是生命的本源,太极阴阳图画的就是阴阳消长平衡的规律,但是它为什么把阴阳的交界线画成了反S形曲线,而不是直线呢?古人绘制太极阴阳图的依据是什么?又有什么道理呢?

谈到如此重要的阴阳,就想起了那个神秘莫测的太极图,我把它叫做阴阳消长变化图。

古人是怎么画的这个图?我不大知道。我也画过这个图,我是以北京地区,一年二十四个节气,昼夜时间的差别为数据,画了一个阴阳消长变化图。北京在冬至这一天,夜间比白天多六个小时,从冬至过后,每过一天白天的时长就增加两分钟,夜间缩短两分钟。到冬至之后的下一个节气,也就是再过十五天,到小寒的时候,和冬至相比,白天时长增加半个小时,夜间缩短半个小时。一直到春分这一天,白天与夜间时长相等。过了春分之后,仍然是每过一天,白天增加两分钟,夜间缩短两分钟。到了夏至这一天,白天时间最长,夜间时间最短,白天比夜间多六个小时。从夏至以后,每过一天,夜间时长增加两分钟,白天缩短两分钟。到了秋分的时候,昼夜时间相等。然后夜间逐渐延长,白天逐渐缩短,一直到冬至的时候,夜间最长,白天最短。如果我们把这些交点连起来,就形成了一个反着的S形曲线。

药王崛起之谜(2)

不过这“官司”打到后来,就到了纪晓岚这儿了。纪晓岚要编《四库全书》①,他总得解决这孙思邈的生卒年问题。他在编《四库全书总目?子部?医家类一》的时候,说孙思邈出生在开皇辛丑,也就是581年,死于682年,活了101周岁。当然那个时候,记的都是虚岁,活了102岁。可话说到这儿,怎么解决前面那个北周的总管独孤信,他曾经见过孙思邈这个故事呢?纪晓岚有办法,写上四个字说“史误审矣”,这是史家看错了。一个“史误审矣”,就把问题解决了?事情没那么简单。种种证据表明,孙思邈还真不见得是101岁就去世了,真有可能是141岁去世的。

我再提供一个证据,这个证据,也是孙思邈自己说的。孙思邈在652年出过一本书,叫《备急千金要方》。在这本书的序里,孙思邈说,他在写这本书的时候,就已经是百岁老人了。就是说,这本书出版的时候,即公元652年,孙思邈已经一百多岁了,算算看他是哪年出生的,还是公元541年。话说到这儿,我们是真的有点不明白了,这孙思邈到底活了101岁还是141岁呢?我也说不清楚。

其实,孙思邈到底活了141岁,还是101岁,这无关紧要。重要的是,即使他只活了101岁,在医学非常发达的今天,也还是会让我们感到非常惊讶!那么,在一千三四百年前的孙思邈,遇到了什么高人,或者有什么高妙的养生秘诀呢?

这孙思邈真的是忒能活了,在那个年代,就说家里有点钱,又注意营养,又注意健康,活一百多岁,这也不是谁都能做到的。活一百多岁,总得有个来由啊,实在不成,就得编个瞎话,他小的时候肯定遇到什么高人指点,不然的话,为什么他可以活一百多岁?

这话还真没说错。他小的时候,还真遇到过一个高人。不过在遇到这个高人之前,他差点就没命了。所以我们就要说到孙思邈的童年时代。

孙思邈是哪儿的人?那时叫京兆华原人,我们今天来说,就是陕西省铜川市耀县孙家塬村,这个地方大家可能没去过,2007年我亲自去过一趟,它在哪儿啊?从西安往北,奔黄陵县,正中间是耀县,往西一偏即是。他们家那个地方,正好是大山里边。所以,虽然战争频繁,但是与孙家塬这个地方没什么太大的关系。战争会死很多人,瘟疫会死很多人,但是与孙思邈一家,没有太大的关系。这么说来,他是非常幸运的。

但是,再幸运的人,在那个时代,也总得有点小病小灾吧?真的要是有个病,要有个三长两短的,那就很容易要了人的命。孙思邈小的时候,就赶上了这么一场病,差点要了他命的病。正如晚年,他在《备急千金要方?序》中所说的那样:“幼遭风冷,屡造医门,汤药之资罄尽家产。”他说,他小的时候曾经得过一场病,为吃药,把家里都弄得倾家荡产了。什么病至于让他们家倾家荡产?这“风冷”,我们现在看,大概就是疟疾。这场病离现在一千好几百年了,真实的情况恐怕谁也不知道。但是,在孙思邈的家乡,关于他小时候的这场病,却一直口口相传着这样一个故事。诸位,这故事可不是我编的,是我在2007年去那边采风的时候,一位老大爷给我讲的。

说在孙思邈小的时候,曾经得过一场病,这个病就是前面所说的风冷,也就是疟疾吧。这小孩儿,吃了什么药都不管事,家里面眼看着倾家荡产,这孩子也快要死了。当时他的妈妈坐在家里,孩子是妈妈的命根子,一看这孩子如此,干脆,我在房梁上拴一根绳子,我等着上吊,等着孩子前脚一咽气儿,后脚我马上就钻进已经拴好的绳里,我们娘儿俩,干脆一块儿走吧。正当这个时候,突然从外面来了一个鹤发童颜的江湖郎中,这个江湖郎中一推门进来,就跟孙妈妈说,我就剩这一包药了,赶紧把它煮了,给您的孩子吃了,我告诉您,您孩子的病包好。说话这工夫,孙思邈在床上被烧醒了,一看,有人给他送来药,赶紧爬起来,给人家磕了几个响头。这个时候医生走了,孙妈妈赶紧烧上火,开始熬这个药,一边熬药,一边擦着两行热泪。转眼之间,乌黑滚烫的药烧好了,孙妈妈把药端到了孙思邈的跟前,一边吹着一边说,孩子你赶紧把它吃了就好了。

药王成名之谜(4)

我跟着你指定没错,于是乎他就跟着孙思邈了。他心情愉快了,马上提笔写《长安古意》,这是卢照邻最有名的诗,一生的代表作。《长安古意》便是他得了麻风病,见到孙思邈之后,人家给他开导完了,病情好转才写下的。那诗真是写得好。刚才这个故事,有两个出处,一个出处就是《旧唐书》卷二百零一的《方技传》,还有就是卢照邻的《病梨树赋?序》,里面都有记载,大家可以去查,写得还很详细。

成名后的孙思邈,给当时许多著名人物都看过病,也在许多史书上留下了他治病救人的故事。但是,孙思邈作为一个出身民间的医生,在他百岁的人生中,究竟还有过哪些为百姓治病的事例,这一次他的医术又将要面临怎样前所未有的挑战?

下面的这个故事便出自孙思邈的《备急千金要方》。

一天,有个面色苍白、精神委靡的病号,来到孙思邈的家。孙思邈不在家,他外出行医去了,徒弟在家。当然,这徒弟不是卢照邻,因为这故事发生在卢照邻犯病之前好几十年。大徒弟在家里正支应着摊子,便问这病号,你怎么了。这病号说,大夫,我跟您说,我都憋了三天,就是尿不出来,不知道怎么了,光喝不能尿。大徒弟说,你这病好治,这病叫癃闭,特别好治,你放心,躺那儿吧。癃闭,癃是一种病,闭是一种病。如果尿得少而缓,这叫癃;完全尿不出来,这叫闭。癃闭这是中医说法,要按西医这叫尿潴留。躺那儿以后,这大徒弟拿一根银针,找到关元穴,关元穴就是丹田,肚脐眼下面三寸,一按那儿,一扎,拔出来,去吧,好了。人家病号起来,去外面转了两小时,还不行啊!还不行那坐那儿吧,我给你开药。我给你开一剂药,叫五苓散。你就甭走了,我给你开完了药,我给你熬,熬完了,你在我这儿吃,好了你再走。得了癃闭,扎丹田穴,这可很早就有这个方了,到现在中医治疗这病的时候也是这么治,是第一步。当然,如果说扎丹田不管事就是这第二步。这五苓散出自哪儿啊?出自张仲景的《伤寒杂病论》,这五苓散主要有五味,其中有两味药,一味叫猪苓,一味叫茯苓,另外搭上三味泽泻、白术、桂枝,这五味药加在一块儿,叫五苓散。那么这五苓散治的是什么?利水渗湿,温阳解表,然后如果再加上点川楝子、橘核、小茴香、青皮,就可以治癃闭了。话说这大徒弟,给人家熬完药,说喝了吧,去厕所吧。病人又转了两个时辰,说大夫,您让我喝那么多药,我这肚子又盛多点了,你看刚才没喝的时候,我的肚子才这么圆,喝完了药,肚子更圆了,还是不行。这大徒弟一想,那你住这儿,明儿早上我师傅就回来,你找他。一宿无话,第二天早上,孙思邈回来了。这病号肚子越来越圆,就问大夫,您看我这肚子,什么病啊?您那徒弟说叫癃闭。哦,没事,你躺那儿,徒弟你先去做饭。这徒弟做饭先得剥葱啊,拿葱这么剥。哎,那葱你给我。孙思邈把这葱拿过来,拿剪子一剪,剪一小尖,把葱顺着尿道就捅进去了,然后拿嘴扑扑一吹。没事儿了吧,病人的肚子转眼瘪了,这叫葱叶导尿的故事。孙思邈在记载这个故事的时候,记述得特别简单,就是寥寥几句。在《备急千金要方》卷二十里面有这样几句话,“津液不通,以葱叶除尖头,纳阴茎孔中深三寸,微用口吹之,胞胀,津液大通便愈。”好了,这故事就讲完了。像这种故事非常多。民间除了这故事之外,比这故事神的有的是。请看下一讲。

药王崛起之谜(4)

孙思邈毕竟学过医,这时候,他一想,先别说了,赶紧号脉吧。这一号脉不要紧,一边号脉一边看这个孩子的舌苔,他想,这可怎么办,我一个拉锯的,我到哪儿给他找药去?他低头一看,我刚才锯的这棵树,不就是檀香木吗?这么多檀香木的锯末,抓一把就给了这个大嫂,他说,大嫂,您别瞧病去了,别瞎花那钱了,您把锯末回家搁锅里一煮,再放点生姜,生姜外带檀香木的锯末水,喝完了包您的孩子好,回去吧。

大嫂说,真的?孙思邈说,我还骗您不成吗?我也没跟您要钱。回去试试?这妇女也不哭了,赶紧就回家了,煮完给孩子一喝,这孩子还真就好了。要是问,这檀香木加生姜,这是啥药方啊?这能治啥病啊?生姜,大家知道治啥病吗?驱寒。檀香木跟生姜是一样的疗效啊,那孩子就是痉挛了,胃寒造成的痉挛,所以自然上吐下泻。我们也有过这种情况,突然之间肚子一着凉就上吐下泻,这个时候喝点姜汤水就好了。他为什么不加点白糖?那时谁家有白糖啊,只有生姜就得了,再加点檀香木锯末一熬,这么一来自然就好了。这个大嫂觉得,别看这么一个拉锯的人,还挺有本事啊!也没跟我要钱,那我得给他做做广告,对不对?于是逢人便说,华原有个神医孙思邈,这孙思邈的名声从此就传出去了。

一个偶然的机会,就让初出茅庐的孙思邈小试身手。而这一试,孙思邈就赢得了人们的喝彩。那么,面对这样的喝彩,孙思邈到底是怎么想的呢?对他来说,这究竟是福,还是祸呢?

人家都说他是个名医,他能不高兴吗?所以他想,我也不用上我师傅那儿学去了,就连这病我都治好了,我就挂一牌在家乡看病。孙思邈已经声名远扬了,倒霉的是,他刚刚在家里挂了牌,在他的家乡,瘟疫就爆发了。这场瘟疫是什么呢?是狂犬病。

孙思邈刚刚行医,正赶上狂犬病流行,外面的人排大队,找名医孙思邈看病。孙思邈知道怎么治狂犬病吗?他也不知道啊。人家找他看病,说孙先生,我这儿让狗咬了,您给我瞧瞧。我不懂,我不会,您找别的医生去吧,这么说就是砸自己的买卖啊。不懂也得说懂,是不是?他只得说会治病。可这么治下来,开啥药?啥药治狂犬病?能说我也不知道,我是瞎开的吗。那瞎开还不治死人哪?自然,不少人死在孙思邈手下了。

可别说这故事是我瞎编的,这故事可是记载在孙思邈的《备急千金要方》卷二十五里面的。孙思邈说,“吾初学医,未以为业。”意思是我刚刚学医的时候,没什么事干,挂了一个牌开门诊,结果“有人遭此”,因为他前面说的是狂犬病怎么治,有人遭遇了狂犬病,“有人遭此,将以问吾,吾了不佑报答”。我不会,我没办法答复人家,就给人家瞎治。结果怎么样呢?“以是经吾手而死者不一。”就是经我手治死的人不止一个。这是孙思邈自己记的,他自己不但记住了这件事,还写到了书上,记下自己当年所做的错事。《备急千金要方》是652年的时候出版的,那时候孙思邈是全国响当当的名医,他自揭伤疤,自揭丑事,可见,这件事对孙思邈的打击有多大。孙思邈晚年念念不忘的就是这件事。一个医生怎么能把人治死呢?太过分了。他想,家是待不下去了,我治死了那么多人,都是我的乡里乡亲的,我都把人家治死了,我还怎么在家里待啊?家是不能待了,太白山也回不去了。我离开太白山,也没跟师傅告个别,自己擅自行医去了。师傅也没同意,我回去让师傅说我啥?让师傅数落我,他还认我是他的徒弟?我多给师傅丢人,得了得了,也别去了。可去哪儿呢?孙思邈又想到了一个地方——终南山。

终南山,有个简称,南山,就是我们所说的“寿比南山”的那个“南山”。到现在我们中国哪儿都有南山,其实真正的那个“寿比南山”,就是终南山。终南山,是秦岭的余脉,海拔2600多米。在这儿要注意,终南山在唐朝可是很有名气的,山上有楼观台,当年老子的炼丹处就在这里,后来又有一个道士岐晖,助李渊起义建立了大唐。所以唐朝建立以后,一直厚待楼观台的道士。不过孙思邈来到这儿,可不是投奔道士的,他是投奔一个高僧来的。这个高僧,名叫道宣,可是很有名气的医生。那个时候,和尚和道士,跟我们今天的出家人,还是有区别的。那个时候,和尚、道士,各宣扬各的宗教。大家凭什么信啊?重要的是要让人家信,首先得取悦于人,怎么取悦于人呢?如果有病,吃他们的药,好了,不花钱,就跟着当和尚,或者当道士就可以了。那时候所有的宗教,在最开始传播的时候,那些传教者,都有医生的背景,不管他是西方的,还是东方的。所以这个高僧道宣,在终南山附近,治疗救人是响当当头一号,孙思邈就投奔他来了。

还是出自《备急千金要方》卷二十五,接着前面那句话说的,孙思邈投奔了道宣以后,“自此锐意学之”,意思是我这回真得好好学了,踏踏实实地学。这一学不要紧,孙思邈三下五除二,没过三天的工夫,全学会了。狂犬病算什么呀?来一个治一个,来一个治好一个,根本不在话下。不但狂犬病会治了,别的病他也会治了。

当然,到了这个时候,孙思邈才知道,什么叫“山外有山”,什么叫“天外有天”。孙思邈从此以后,才真正成为一个非常有名气的医生。人一有名,什么人都找上来了,唐朝的宫廷就找到了孙思邈。在孙思邈和唐朝的宫廷之间,会发生什么样的传奇故事呢?请看下一讲。

药王著书之谜(1)

652年前后,已经七十多岁的孙思邈在古稀之年,写下了《备急千金要方》这样一部中国古代并不多见的传奇医书。而三十年之后,已逾百岁的孙思邈,竟然又写下一部《千金翼方》,这两部书被后世的人们合称为《千金方》。那么,这样一位在古代极为少见的百岁老人,究竟在他的书中写了些什么?这样一部医书为什么要用“千金”这样似乎不太相关的字眼来命名?而在这一部千古流传的《千金方》中,我们是否可以在它的字里行间发现有关孙思邈长寿养生的独门秘诀所在?

上一讲,我们讲了很多孙思邈为别人治病的故事,不过,这些故事其实都是一些用智慧治病的故事。像这种故事还很多。比如说,在孙思邈的《备急千金要方》中就记载着下面的三个故事。

有一天,一个大汉急急忙忙跑来说,孙先生,我老婆生了一孩子,生下来孩子好像就死了,您能不能给瞧瞧,看能不能救活?孙思邈说那我就去看看吧。到那儿一看,这孩子脸膛全紫,身上也都是紫的,再一看,嘴里头有很多污血。孙思邈一想,这孩子生下来要是死的,他嘴里怎么能有血呢?肯定带着气,肯定没死,只是气息微弱。一想,怎么办呢?干脆,你们赶紧给我找两棵大葱,找来两棵葱,剥完了,拿葱白抽这孩子。抽着抽着,这孩子哇的一声就吐出来了,紧接着就哭了。孙思邈说赶紧烧水,烧温水给这孩子洗一洗,最后也没吃药,也没打针,这孩子就活了。孙思邈把孩子治活了,他跟人家说,其实这孩子没死,你看他嘴里有血,那是生下来以后吐的血,能吐血,而且这血没定,就意味着还活着,只不过气被痰给憋住了,你一抽他就通畅了,所以自然就活了。这故事不神奇。

神奇的是下面这个故事,也是出自这《千金要方》的一个方。说一个大汉跟人家打架,让人打得眼睛肿得比桃还大,都充血了,眼睛都看不见了。这可怎么弄啊?开刀?一拉,把那血放出来?一不小心,把眼睛弄伤了怎么办?这太危险了。孙思邈一看,这怎么办?哎,徒弟,你下稻田,给我逮两条水蛭,水蛭就是蚂蟥,稻田里都有。它吸在人身上,越扎越深,使劲拍死了才能把它拽下来,要不把它拍晕了,拽不出来,越拽它往里越扎。他说,你去给我逮俩水蛭来,徒弟去弄了俩水蛭。他这边忙着呢,忙着给人擦脸,敷药,把病人的脸擦得白白的,然后把肿的地方敷上一层药,再把这两个蚂蟥左眼一个,右眼一个,往那儿一搁,这不两个大桃吗?病人的家里人害怕啊,这蚂蟥有毒啊,你到时候再把我们家人的眼睛给吃了,这行吗?一会儿再看,他那眼睛的肿慢慢下去了,再看那俩水蛭,肿得跟桃似的,他一看水蛭估计没劲儿了,啪一拍,水蛭晕了,于是就把两个水蛭扔了。扔完了这个人的脸就消肿了,然后敷点药,吃点药,过两天好了。

前面这两个故事都不神奇,没劲儿,都体现不出孙思邈的高超水平。下面一个故事,才能体现出孙思邈的与众不同。有一次孙思邈给人看病,来了一个病号,这病号上吐下泻。一般人认为,得痢疾啦,肠胃炎啦,或者吃了什么有毒的东西啦。孙思邈那儿一看病,孙思邈说,哟,您这是得的是脚气病啦。这病号说,你是孙大夫吗?我是孙大夫啊。你可真够损的啊,有你这么看病的吗?我上吐下泻跟脚没关系。孙思邈说,我告诉你这脚气病有好多呢,你这就是脚气病。那人家医生怎么都说我是吃坏了肚子?是啊,所以他没给你治好,你上我这儿来了。我看你也是蒙事的,算了,我还是找别的医生吧。这病号就走了。没过十天,他死了。其实啊,这是由于病号少见多怪,有一种脚气病叫冲心型脚气病,它就是没有脚气,手脚都没事,它的病症就是上吐下泻。但是由于病人少见多怪,延误了治疗,结果丢了性命。

孙思邈在他漫长的郎中生涯中,解除了无数病人的痛苦,也经历了一次又一次的严峻考验,时间过得很快,孙思邈在每天治病救人的忙碌中,不知不觉已经过了古稀之年。按说他早该老态龙钟了,但是这个奇特的孙思邈却偏偏在这样的高龄,开始动笔写那本著名的《千金方》。那么,究竟是什么原因让这样一个年逾古稀的老人奋笔著书?而他的这部医书为什么用奇怪的“千金”二字来命名呢?

药王成名之谜(1)

在中国历史上,历朝历代有过无数的郎中,他们来了又去,没有几个人能够在史册上留下自己的名字。被千古称颂为名医的人,那就更是凤毛麟角。然而,这位出身民间的普通郎中孙思邈,却成了其中之一,并被人们称为“药王”。那么,这样一个普通的民间郎中,究竟是凭借什么而成为名垂青史的一代名医?这其中究竟发生过多少鲜为人知的故事?更为奇怪的是,孙思邈这样一个一直在民间行医的普通郎中,究竟是怎样成了唐朝初年那些帝王将相们在性命危急时的救命稻草?在那一次次入宫行医的经历中,能否医治好这些君王与将相们的病,总是让孙思邈命悬一线。那么,在这其中,究竟都发生过哪些惊心动魄的故事?

上一讲我们给大家讲到了,孙思邈先在太白山,后在终南山学医,学成之后的他就开始小有名气,人一有名气,就会引起宫廷的注意。在唐太宗统治时期,唐太宗和孙思邈之间就发生了下面的一段故事。这个故事,还有个名字,叫做悬丝诊脉。

话说唐朝贞观年间,唐太宗李世民的原配夫人,也就是长孙皇后,有一年怀孕了,怀孕了十个月以后,这孩子该生了,可她是左等右等,这孩子就是生不下来,大人也因此得了重病。宫里头御医不少,也开了不少药方,就是治不好,孩子就是生不下来。当时唐太宗心想,再这么下去我的皇后得给憋死,这可怎么办,干脆我也别指着你们这些御医,我得开个会。于是一天上朝,唐太宗就跟手下的大臣说,诸位大臣,你们谁给我找个医生去,我的皇后怀胎十月,孩子生不出来。这个时候,徐世绩就说话了。这徐世绩也就是我们小说中的徐懋功。他说,我听说,这京兆华原有个江湖郎中孙思邈,那医术可是大大的了不得。当时唐太宗一听,说那你还不赶紧给我请去!于是乎,这徐世绩就亲自跑到孙思邈的家,把孙思邈请进了长安城,给长孙皇后看病。可这看病,那就有说道了。他没品级,先别说那男女授受不亲,跟这没关系。他要是给长孙皇后看好了病,这批御医上哪儿吃饭去啊?御医们想,难道你进来,我们出去?我们得难为难为你。所以御医们就借口男女授受不亲,说皇上,我们可跟您说,他是个江湖郎中,没有品级,看病可以,不能见面。这不见面怎么看病?他不是挺能耐吗?悬丝诊病。拿一根线,这边拴在皇后的右手中指上,线那边,捏在他自己手里头,看能号出什么病来。他号得出来,留着他,号不出来,该干吗干吗去。李世民当时也不相信孙思邈,只听徐懋功这么一说,心想我这不是病急乱投医吗?所以一想,这几个御医说得也对,那干脆我给你弄一根绳,拴上。御医这边就使坏了,那小宦官收了人家钱,就把那绳捆在一个青铜器底下,这么一系,那边一号,孙思邈拿着那根线,怎么没动静?这好像不是人的手指头。他瞧出来了,换一个,换一个会动的。又换了一个鹦鹉的腿,拴那儿了,小宦官拿了人家钱了啊。这好像也不对。这回又拴在一个桌子腿底下。三次,都没有难倒孙思邈,孙思邈都说这肯定不是人的手。然后紧接着是第四次,这回一号啊,孙思邈说话了,这病好治,这回您把右手中指伸出来吧,我就给您扎一针,扎完我就走,您再让我来我都不来了。为什么?她就好了,我还来什么呀?于是他给皇后扎了一针,针拔得很快。这针扎完了,那边就叫疼,孙思邈还没走到大门口呢,转眼之间那边生下孩子了。这叫快啊。这回唐太宗说你不能走,你得留这儿。留这儿干吗啊?没事了。我这孩子生出来,大人怎么保啊?你还得给我开药,处理善后事宜啊。方子开完了,孙思邈名声更大了。唐太宗这个时候说,我让你执掌太医院,你说好不好?孙思邈说不好,我还是当我的江湖郎中。您什么时候有事,什么时候叫我来。什么时候,御医瞧不了的病,您再找我,他们能瞧,您就让他们瞧。我这儿离您又很近,打马飞奔,一天一个来回,放心。当时把唐太宗感动的,赶紧送黄金、白银,亲自送去的,又送牌匾,还亲自写诗。诗是这么写的:“凿开径路,名魁大医。羽翼三圣,调和四时。降龙伏虎,拯危救急。巍巍堂堂,百代之师。”写了诗还不算,唐太宗想,我得把我写的这首诗,刻在你们家门口的那座山上。孙思邈的家门口真有个山,人家这山本来叫五台山,陕西耀县有个五台山,山西五台县也有个五台山,这是两个山。那山本来叫五台山,改名,改叫药王山,孙思邈你不要叫孙思邈了,管你叫药王,你是百代医师。唐太宗亲自写上字,找人给刻好了,那孙思邈的名声就更大了。

药王成名之谜(2)

孙思邈这一次“悬丝诊脉”的惊险经历,让我们惊叹不已。但是,在惊叹之余,我们自然也会心生疑窦,在真实的情况下,用一根丝线就可以号脉,而且还真的就诊断无误?难道这样的记载并非真实?

我这故事讲到这儿了,大家听着是不是有点玄?别说大家听着玄,我听着它都玄。这拿根小线隔二里地,病人在那边,我在这边拴一绳,我就能悬丝诊脉?这是真的假的?是真的,也是假的。您说是真的那就是真的,您说是假的,那就是假的。刚才这几句话,诸位,不是我说的,谁说的?就是北京城四大名医之首的施今墨施老先生,在1968年的时候说的。有人就是看了这段故事不懂,请教施老先生,说您给我讲讲这悬丝诊脉,这是真是假?施老先生说,哎,这个我也干过。您想,我就是给清宫那些女眷们看病的,男女授受不亲怎么办?咱得显示出咱的本事来,拴一根绳号脉,怎么号?事先进去,我得事先问好了太监,里边这公主或者是姑奶奶得的什么病啊?什么症状啊?当问完了的时候,这病就看完了。但是号脉的时候你得表现出自己很认真的样子,其实脑子里想什么呢,脑子里转的是药方。转完了,哦,行了,一开药,望闻问切,这切是最后一步。有的高明的医生只是问,就到问这儿就行了,就不用切了。原来是这么回事,这回大家知道人家留孙思邈,孙思邈为什么不留了吗?他想,那悬丝诊脉,我哪儿会啊,那是我前面都问好了,我知道怎么看这个病,这种病应该扎哪儿就好了。我不能踢人家御医的饭碗对不对?我该回去还是回去。所以,悬丝诊脉的故事讲到这儿,我们便知道是怎么回事。当然,悬丝诊脉也确实能体现出一定的水平,不管怎么说,别的医生眼见皇后十月怀胎生不下孩子来,可是就治不了,孙思邈到这儿扎了一针就好了,是有本事。

通过刚才的故事,我们可以看出来,孙思邈的这些故事,更多的是智慧故事,哪儿来这么多智慧?学呗。孙思邈的接触面很广,上至帝王将相,什么政治家、军事家、文学家、医药学家,什么人都接触,下至贩夫走卒,三教九流人等无不结识。当然,他尤其喜欢跟医生接触,宫里的医生他都认识。由于他给人家留面子,宫里的医生也就有一些人,跟他成了特别好的朋友。

在宫里这些医生里面,孙思邈交的特别好的朋友,对孙思邈有重大帮助的,那就得说是甄权、甄立言兄弟二人。这兄弟二人都是很了不起的。甄权,是今天河南扶沟人,那时候叫许州扶沟,出生于541年,死于643年,活了102岁,比孙思邈还大一岁呢。他是给隋文帝、隋炀帝、唐高祖看病的医生,那真正是由隋到唐的两朝御医,一生写了很多书。他弟弟叫甄立言,比他小四岁,545年出生,死于贞观年间,也活了一百来岁。兄弟俩一个擅长针灸,一个擅长治寄生虫病,写了很多书。尤其是这个甄立言,写的《古今录验方》,五十卷,里头有很多药方。我们知道,后来孙思邈写的《千金要方》、《千金翼方》也都是药方,自从孙思邈这两本书一流传,甄立言这本书就失传了。大家想能不失传吗?我书里的内容你那书里全有,当然我这书就失传了。这哥俩儿,对孙思邈可真是很好,把自己所知所懂的,都跟孙思邈交流,所以孙思邈日后有很大长进,应该说和他在宫里面结交的这些朋友有重要的关系。

当然,孙思邈的医术,不仅仅是跟宫里面学的,也有在江湖上学的。他一听说哪儿有一个老医生,特有本事,不管是几百里还是几千里,他一定要去。我们看《新唐书》、《旧唐书》就知道,在今天山西、河南、陕西、甘肃、四川、青海,还有山东、安徽、江苏,所有这些地区孙思邈都去过。有的时候这一去,就专门是为了拜访一个医生。从陕西走到四川,一路上,他无偿给人看病;有偿也行,就是我给你看病,你管我一顿饭。这人得有一个好的名声,你走到哪儿,你的名声传到哪儿,然后你到我这医生这儿来,我才能把我知道的偏方给你。这叫什么?这叫医德。所以孙思邈那个时候,一路之上真得走。有一次,从陕西到四川,走着走着,给人家看完病,他自己就病了。

药王著书之谜(3)

除了这两本书之外,其实孙先生还写了一些书,比如说《丹经》、《摄生真录》、《福禄论》、《五兆算经》等很多书。他在这些书里也有一些心得,除了他自己写书之外,还配合政府写书。658年,唐高宗继位九年之后,就想找一批医生写一本书,这本书叫《新修本草》①,为什么叫《新修本草》呢?因为前人写过一本书叫《本草》,所以唐朝要写一本书叫《新修本草》,这本书在我们的中学课本中叫《唐本草》。这写书的任务,就落到了孙思邈的身上,孙思邈和当时宫里的医生一道,就写成了这部《唐本草》。这本书大大丰富了我们中国原有的药学著作《本草》,其中有一百多种药物都是孙思邈自己亲自尝验过,而在《本草》中没有记载的。《唐本草》是人类历史上第一部由国家颁布的药典。

孙思邈一千多年前所写就的《千金方》,以及他参与编写的《唐本草》,在为我们留下宝贵医学财富的同时,也用相当的篇幅记述了他自己的许多养生心得。那么,这个活了一百多岁的孙思邈,究竟在他的书中留下了怎样与众不同的养生体悟?

我后面就要讲一讲,孙思邈的养生方法。因为孙思邈最拿手的便是养生。但是说到养生,这还真的挺难说,它不是一两句话能说清楚的,所以还是分分类。

首先说一说食疗。如果有谁去过孙思邈的家乡,陕西省铜川市耀县孙家塬,从那门口的药王山,您会看到山上刻着大字,很长很长的五言诗,写的是:“怒甚偏伤气,思多太损神。神疲心易役,气弱病相侵。勿被悲欢极,当令饭食均。再三防夜醉,第一戒晨嗔。亥寝鸣云鼓,寅兴漱玉津。妖邪难犯己,精气自全身。若要无诸病,常当节五辛。安神宜悦乐,惜气保和纯。寿夭休论命,修行本在人。若能遵此理,平地可朝真。”诗很长,但是我们冷静下来一想,说得很有道理。亥,晚上九点到十一点,睡觉之前先练一段气功,“鸣云鼓”就是气功。寅,早上三点到五点,得起床,孙先生的意思是,早睡早起身体好。不过有的人说,孙先生还会写五言诗啊?这诗是不是孙先生写的?现在我们不敢肯定。可以肯定的是什么呢?诗不管是不是他写的,但是所反映的是孙先生的思想,这是毫无问题的。因为我们可以在孙思邈的《备急千金要方》中找到刚才这首诗的每一点的确切出处。所以,我们下面把目光放到孙思邈的《备急千金要方》卷二十六,这一卷讲的就是食疗。在食疗中,他提出了食疗的基本原则:

第一个原则就是节制饮食,不要吃饱了还要吃,吃个八成饱就行了。吃太饱了,最后上下都胀气,肯定会得暴病。

第二就是要注意节气,到了什么节气吃什么东西。那么具体什么时候应该吃什么呢?得看这个食物它含有什么营养。孙思邈就对当时他能见到的一百五十多种食品,这些食品包括蔬菜,各种米面,各种肉类,各种奶类,一一说明,一一分解。当然不是用我们现在的化学分解方式,而是用物理分解的方式一一说明。

不过说到这儿,我们倒要注意一个和食疗有关的话题,就是减肥。节食减肥,这个话题孙思邈也谈论过,不过他说的减肥跟我们现在说的减肥不一样。他说,吃饭得吃八成饱,不能吃十成饱,就是吃饭的时候首先得问,我吃完这个饭饿不饿了,不饿就行了,别反着问,我吃饱了吗?他说,“饱则伤肺,饥则伤气。”

第三,怎么吃?那讲究大了,他告诉我们得细嚼慢咽。怎么叫细嚼慢咽?嚼到什么地步吃了才能咽?这米得嚼出这米是今年的新米啊,真的很香,得嚼出香味再咽,不能囫囵吞枣。如果不大会儿,两分钟,三碗米饭吃下去了,这不行,得细嚼慢咽。

第四,搭配的菜也有讲究,搭配的菜要淡食,味道要淡,不能过甜、过咸、过酸、过苦,什么都不能过。为什么呢?“咸则伤筋,酸则伤骨”,所以最好是淡食。如果我们吃过多咸的,筋就会不好;吃酸的过多了,对骨头不好,老了就会麻烦,病就会找到胳膊腿上,这都是从小时候不注意的结果。

第五,吃饭时的精神状态也很重要,吃饭不能生气。孙思邈就认为,吃饭就别生气,生气就别吃饭。吃着饭生着气,晚上会做噩梦的,用孙思邈的话讲叫让人夜梦飞扬。白天生气,晚上胡思乱想,最后这都对人体不利。

药王成名之谜(3)

这个曾经治好过无数人疾病的孙思邈怎么会病了?他得的究竟是什么病?我们大家都知道一句俗语叫做“医不自治”,身为医生的孙思邈在外行医的这一次突然病倒,是否将会危及他的生命?

什么病?丹毒。过去的人,老想着长生不老。谁不想长生不老呢,我也想,我活两万岁才好呢,可吃什么药才能活两万岁呢?不知道。你想吃这药,我也想吃,这更是医生的职责。所以很多医生,就天天在那儿炼,一硫二硝三木炭,拼起来一块儿吃,吃完了肚子就爆炸了。孙思邈在写他的《备急千金要方》中就是这么记的,人都说这种方子用了长生不老,统统给我烧掉,我就配过这个药,一硫二硝三木炭,吃完了我这个脑袋就大了,左额生丹毒,长了一个大包。他走到四川云阳,早上起了一个大包,到晚上满脸都是大包了。云阳县令是他的好朋友,赶紧动用全县的人找医生,把所有的那些游医都给我叫来,给孙先生看病,看了七天七夜,没好。能好吗?就吃这长生不老药,吃成这样,人怎么治?最后人家孙先生开了一个药方。怪了,他好了。通过这个事儿,孙思邈可是受到了极大的触动。到后来,他写《备急千金要方》的时候,就说到了这么一句话,“石在身上,万事休泰”。过去管长生不老药,有叫石的,有叫丹的,有叫散的,叫什么的都有,为什么叫石呢?因为很多长生不老药,都是拿石头磨成细面吃的,当时的人认为,吃石英石磨成的面,可以长生不老,所以就叫石。那么他说“石在身上,万事休泰”,是说你要吃了石头,一万年你都好不了,泰是好的意思。“药不可服石也”,千万不能吃石头。自己吃一肚子石头,还想好,还想长生不老?然后他还说,“宁食野葛,不服五石”。穷急了,随便找点葛根吃都行,但是不能吃石头。后边还说,谁要告诉你吃石头的药方,说吃这个能长生不老,赶紧把它给我烧掉,说“有识者遇此方即须焚之,勿久留也”。当然了,孙先生说的话不是每个人都听的,唐太宗李世民想长生不老,最后吃了,死于公元649年。也没活多大岁数,不到五十岁。到后来,大清朝雍正帝,在圆明园专门开了一个炼丹厂。炼完了丹自己吃,还送给李卫吃。他给李卫写信,说李卫我告诉你,我昨天吃了好多丹丸,我觉得这个好,我现在专门给你弄了十斤,你可千万不许给别人吃,你都自己吃了。你说这能不吃死吗?最后雍正帝前脚死了,没三年,李卫也死了。

孙思邈反对吃这些长生不老的丹丸,应该说对后世有着重大的影响。当然在不断与别人学习的过程当中,人家孙先生也确实逐渐变成了一个全能的医生。他什么病都会看,尤其是对于养生、食疗、针灸,特别拿手,有特别好的见地。

650年,孙思邈回到陕西,用了两年,把《备急千金要方》写完了。659年,孙思邈在唐高宗的一再请求下,搬到了长安城。665年、666年这两年,孙思邈陪着唐高宗和武则天从陕西经河南,经山东,过曲阜,到江苏转了这么一圈。673年,孙思邈再度回到老家陕西耀县。就在这一年,孙思邈收了一个徒弟,这个徒弟,也就是我们所说的孙思邈先生的关门弟子,卢照邻。

卢照邻是唐朝初年著名的诗人之一,与王勃、杨炯、骆宾王并称为“初唐四杰”,这样一个诗人为什么没有去找一个著名的文学大家拜师,怎么反倒找孙思邈这样一个郎中做师傅呢?

说起卢照邻,我们前面给大家介绍了,他是以诗而闻名的,怎么变成孙先生的关门弟子了呢?这话可长了。您有所不知,卢照邻这个人确实很有名气,但是这个人年轻的时候,得过一场病,这个病,我们中医叫风痹,现在的西医叫麻风病。在673年他得了麻风病,花了一年的时间,所有的郎中都给瞧遍了,人人都说,这我瞧不了,您另请高明吧。卢照邻就说,您给我推荐一人。人家郎中说有一个人挺有能耐的,你找他去吧,那人姓孙,叫孙思邈。

卢照邻知道孙思邈这个人,在孙思邈的眼中,卢照邻是一个什么样的人呢?气小识短,刚愎自用,恃才傲物,还有什么浮躁、狂妄,其实卢照邻不是这样一个人。但孙思邈也没说错,搁上谁呢,得这么一身病,然后谁都不理你,你活得还挺快乐?你还不狂妄?你还很谦虚?搁谁得这种病,谁也会气小识短。但是要注意,这医生讲究什么?三分病,七分养,主要是振作人的精神。所以面对卢照邻这种病号,孙思邈首先就得开导他:圣人和之以至德。你知道为什么孔圣人称为圣人,那是因为人家德行好,人家才能长寿,德行不好,再有钱,再吃药,也得早死。明白吗?所以你要想看好病,这我告诉你很简单,我能给你看,他们都看不了,但有一样,你得学会尊重别人,你得宽宏大量。你是病号,谁愿意跟一个病号挨着,除了我这样的人,对不对?所以人家对你不好,你不要太在意,我对你好不就行了吗?以后在我这儿干,给我当弟子,我开个药方,给我抓抓药不就行了?在哪儿不是干?就这样教育了他一番。孙思邈把卢照邻说得心活了,立马跪那儿给他磕头了。从此以后,从673年卢照邻第一次见孙思邈,一直到孙思邈去世,卢照邻就没离开过孙思邈的家。卢照邻跟了孙思邈足足九年,真的天天跟着。所以我要说他是关门弟子,大家还别不承认,真是关了门的弟子,一直没出师。所以呢,这个时期孙思邈教育卢照邻,你要是不听我的,德行不治,纵服玉液金丹亦难延寿。卢照邻一看,我师傅说的话不假,你看我师傅,小时候得那么多病,人家不也过来了?

药王著书之谜(4)

第六,关于饭和菜的搭配,还有讲究。孙思邈建议,少吃肉,多吃饭。我们现代医学证明,多吃了肉,胆固醇、脂肪就会超标。另外在这里面,他还说到,要少吃菹菜,就是酸菜、腌菜,太咸、太酸对人身体不好。并且他很反感吃各种生菜、生米、生豆,还有陈臭物,比如臭豆腐,很好吃,都是我们发酵过的东西,但是他认为这种发酵过的东西最好还是少吃。

第七,吃饭和饮酒的关系,吃饭时能不能喝酒啊?他认为最好是不喝酒。如果实在抗不住了怎么办呢?有这么几条,就是“饮酒勿使欲醉”,你喝酒不要喝醉了,实在想喝,实在经不住人劝就喝一点,但是不要喝醉了。有人说孙先生,如果我已经喝醉了怎么办,已经喝多了、喝高了怎么办?那赶紧抠出来,找一个地方迅速吐出来,“多则速吐之为快”。千万不要让它伤着身体,吐不出来,咽了,那就不好了。然后他说什么呢?如果不听我的,那么骨髓还有筋骨都会受伤,伤筋、伤髓、伤神,最后导致人无法长寿。

在孙思邈《千金方》的养生方法中,除了饮食这个重要的方面之外,这位活到百岁之上的长寿老人,在自己漫长的一生中,还在关注些什么?在这其中,他还有什么独特的养生秘诀呢?

孙先生下面要论述的是睡,睡觉那可讲究多了。他讲究怎么睡觉,头南脚北,不能反过来。还有一个头左头右的问题。他认为,春夏两季,躺着的时候,应该头朝东睡,秋冬两季应该头朝西睡。这对不对我不敢说,反正孙先生就这样睡了一辈子,活了一百多岁。睡觉的姿势,是直直地睡呢,还是蜷曲地睡呢?他认为人的脊髓不是直的,所以要想直着睡那就是和自己的身体较劲,最好还是蜷着身子睡。春夏脸朝东,秋冬脸朝西,头总体来讲是朝南的,就这么睡觉。

除了这些还有很多需要注意很多的,比如睡觉前一个小时,不能唱歌,跟几个朋友唱两小时回来睡觉,这样肯定两小时睡过后都没着,脑子里想的都是别的。夏天天热,睡觉不能晾着脚丫子,把脚丫子放在床外面,这个不行,把脚架起来也不行,脚一定不能比头高,脚得比头低,头高脚低这得知道。秋冬冷了,不能距离火炉太近睡,空气不好。也不能捂着被子,被子里面都是人呼出的二氧化碳,这对人身体有害。所以一定要露着头,睡觉的时候耳朵边上不能有窟窿眼,从那窟窿眼里灌风,容易得耳聋。另外他主张白天不能睡觉,我们现在讲究中午眯几分钟。但是他认为白天不能睡觉,晚上才可以睡,睡觉不能张着嘴睡,睡前不能跟人聊天。张着嘴睡,病从口入,等等。这是关于睡觉的知识。

孙思邈在他的《千金方》中道出了有关长寿养生的种种心得,但在他的著述中,还有一个他认为至关重要的长寿因素,我们还没有提到。那么,这个至关重要的长寿秘诀会是什么?今天的我们又会从这样一部千年之前的古书中,获得怎样特别的启示?

孙思邈认为,要想长寿,养性是养生之道的关键环节。怎么养性呢?平时白天要注意什么呢?“莫久行、久立、久坐、久卧、久视、久听。”不能老在那儿两只眼睛眼着看一个东西,老盯着看一个东西眼睛会充血,所以会伤血。这叫“久视伤血”。老躺着伤气,“久卧伤气”。久立,像我老站着,这腿脚就麻了,所以“久立伤骨”。此外,“久坐伤肉”。还有呢?就是“久行伤筋”。这就是“莫久行、久立、久坐、久卧、久视、久听”。此外还有三点,“莫强食”,大家吃饭,本来已经吃八成饱了,人家主人特别热情,说再吃一碗吧,结果经不住人劝又吃一碗,谁难受谁知道,别以为吃人家的好受,不能老吃。还有一个叫“莫强酒”。自己平时要注意,喝一点就行,甚至不喝。来人一劝,喝吧,强行灌酒,这个不好。另外,他认为吃饭的时候“莫忧思,莫大笑”,不能过度地思考问题,也不能见着高兴的事天天笑,更不能遇到不高兴的事没完没了地哭,甚至恨这个恨那个,这都不好。他认为上面的做到了就行了,都做到了,人就可以长生不老。

说到这儿,我们需要总结总结,孙思邈给我们中国的医药学界,给我们普通百姓带来了什么?孙思邈的贡献其实真的是一言难尽。有人归纳了很多方面,我们这儿也只能择其一二。孙思邈对人类带来的贡献,第一是他的两本书;第二,是他的两本书中的第一篇,关于医德,这一点我觉得很关键。还有一个,我们前面讲了孙思邈治麻风病,我觉得这个贡献太重要了。孙思邈是世界上第一位治疗麻风病的专家。孙思邈还是最早研究磁疗学的,刚才讲到的头南脚北睡说的不就是磁疗吗?最早提出磁疗学的就是他。

不过孙思邈还有一个贡献特别有意思,是什么呢?就是孙思邈是我们中国最早提出阿是穴①这一概念的人。阿是穴,在哪儿,别问我,我也不知道。我们要到中医针灸科那儿看病,大夫肯定问,哪儿疼啊?我上身整个胳膊都疼。然后医生开始掐了,是这儿吗?一按,不疼,不是。是这儿吗?不疼。再一按这儿,你“啊”的一声,“是”,这就叫“阿是穴”。因为你疼痛的点不在穴位上,你疼的不对地方,不是穴位,扎哪儿都不对,而你就这儿疼,干脆我就在这儿扎一针,就这么,你就好了。所以阿是穴在哪儿,只有我们自己知道,你得病只有你知道,我得病只有我知道,一按,真疼人肯定得“啊”,“是”,就是阿是穴了。这个可别说是我说笑话呢,这可是在《备急千金要方》中首次记载的,这个专利权肯定属于孙思邈,这个没人跟他争。

最后,我们自然就要讲到孙先生的死,再大的名人也有离开我们的那一天。682年孙思邈去世了,去世之前,他嘱咐家人不要陪葬品,要薄葬,当然家人也很注意遵守他的遗训。孙先生虽已作古,但是他的医德还有他的两本书却永远留在了我们中国人的心里,也留给了全世界。

谈到这儿的时候,我就总想,我们一开头就讲卢照邻,这卢照邻的结果怎么样呢?就在孙先生去世的同一年,卢照邻投水自尽。有人说,卢照邻的死是因为他的麻风病没有好,也有人说,卢照邻是追随他的师傅孙思邈而去了。

坎坷从医路(5)

那么也许我们大家会问,这是发生在宫廷里的事情,发生在遥远北京紫禁城里的事情,跟在湖北蓟州的李时珍有什么关系呢?还真有关系,李时珍的父亲已经不再是铃医了,是进过太医院的名医,他当然不会走街串巷行医,于是他就开了个诊所,这个诊所就开在当地最热闹的道观——玄妙观前。大家如果去过苏州一定都知道,苏州最热闹地方就是玄妙观,他开在这里,以他父亲的名声,生意是非常红火的,前来求医求药的人络绎不绝。但玄妙观是道观,就更要响应嘉靖皇帝的炼丹号召,所以玄妙观里的道士也开始大规模的炼丹,希望能够炼出丹药进贡给皇上,帮助皇上完成成仙的伟大梦想。这么一来,就把李时珍父子的诊所给关了。李时珍对这个当然是一肚子气,事实上,终其一生,李时珍都对炼丹成仙这一套迷信的东西嗤之以鼻,恨之入骨,这股气不仅不是没来由的。皇帝当然是没人能管了,但是,既然皇帝是天子,那么老天爷总应该可以管皇帝吧?果不其然,皇帝的这番胡闹不仅没有能够使自己成仙,反而闹得天怒人怨,老天爷开始发出警告了。然而,只要稍微熟悉一点中国历史的人就会明白,老天爷所警告的往往不是天子,他往往直接警告最苦难的老百姓,这一场警告也是如此。全国性的瘟疫突发,在炼丹炉的袅袅青烟之下,一场来势凶猛的瘟疫突然发生,而李时珍的老家蓟州恰恰是重灾区,为什么呢?因为李时珍的老家是旱灾,紧接着水灾。大旱以后大涝,这是最容易导致大规模瘟疫的。

天灾人祸相继而来,侥幸躲过天灾的百姓,又被瘟疫夺去了性命,灾区的百姓为了逃避灾害和瘟疫,流离失所,四处逃难。此时的李时珍刚刚从医不久,他是如何面对这场大瘟疫的呢?

那么这场瘟疫和李时珍又有什么关系呢?李时珍父子在这场瘟疫当中施药施医活人,正是由于这场大瘟疫,使刚刚开始学医的李时珍有机会直接面对原来只有在书本上读到的病症,或者父亲讲述的大量各种各样的病症。用我们今天的话讲,他因此得以积累宝贵的临床经验。父子医术高超,医德更是感人,按照历史的记载,碰到那些流离失所的穷人,李家父子有时候连药费都不收,大量地提供药物,救人性命,在当时湖广一代传诵一时。而年轻医生李时珍,作为他父亲的助手,完全是战斗在从瘟疫肆虐的第一线,可以说年轻的李时珍的名声就随着瘟疫传播了出去。这么说听起来有点别扭,李时珍的名声随着瘟疫传播出去,别扭归别扭,但却是历史的事实。

当时的情况和今天当然不同,今天我们知道学医动辄六年、八年,医学的学制比较长,而李时珍从开始学医到独当一面,成为一个独立职业的这个医生,只用了三年多的时间,不到四年。从26岁开始,他就已经是一名合格的中医了。

李时珍接下来的医学之路是一帆风顺的吗?他又是怎么会发愿编纂《本草纲目》的呢?请看下一讲。

坎坷从医路(1)

主讲人简介

钱文忠,复旦大学历史系教授,华东师范大学东方文化研究中心研究员,香港汉语基督教文化研究所研究员,季羡林研究所副所长,中国文化书院导师,北京电影学院客座教授,北京大学《儒藏》精华编编纂委员。1984年考入北京大学东方语言文学系梵文巴利文专业,师从季羡林先生。著有《天竺与佛陀》、《玄奘西游记》等。

李时珍是中国历史上最著名的医生之一,他出身于中医世家,祖父和父亲都是医生,传说李时珍出生前,河神就来向他的父亲报喜,当李时珍出生时,白鹿入室,紫色的灵芝开满庭院,铁拐李还托梦说李时珍是他的徒弟,好像李时珍从出生那天起,就注定要成为一代名医。然而历史的真实情况是这样的吗?李时珍是怎么走上从医之路的?他所生活的那个时代有什么特殊之处?在皇帝求仙、宦官专权、天灾人祸、瘟疫流行的恶劣社会环境中,年轻的李时珍又是如何名扬天下的?

谁能够想象一顶皇冠没有钻石或者珍珠?没有李时珍的传统中医药学就是一顶没有钻石和珍珠的皇冠,也是无法想象的。

1956年,郭沫若曾经为李时珍的墓题词,开头的四个字就是“医中之圣”。就是说李时珍是医生当中的圣人级的人物。而最后的一句,是“伟哉夫子,将随民族生命永生”。我们可以看到,这是高得不能再高的评价了。

那么李时珍究竟是一个什么样的人物?他是通过怎样的努力一步一步地攀登上祖国医学的最高峰的呢?他的医学成就跨越了漫漫几百年的历史,在今天是否依然还有用?他为什么不仅受到中国人民的高度尊敬,而且在全世界也享有如此崇高的地位呢?现在,我为大家讲述李时珍的故事。

1518年,李时珍出生于一个中医的世家,说是世家,按照中国的传统起码得三代。的确,李时珍的祖父就是个医生,但是他是个什么样的医生呢?是个铃医,什么叫铃医呢?晃着铃铛走街串巷招徕看病生意的这么一个医生。当然,社会地位低下,默默无闻,虽然他的孙子后来成了一个大医生,但关于爷爷的史料基本找不到。偶尔提及的时候也只提到叫祖某,就是祖父、某人,可以说连名字都没留下来。李家走向兴旺,是在李时珍的父亲身上开始的。

李时珍的父亲叫李言闻,字子郁,号月池。他也是先在乡间行医。但是由于他的医德和医术俱有可观,医德高尚,医术高明,最后竟然成为皇家医生,成为御医。他有个正式的头衔,叫太医院吏目,太医院就是皇家医院,吏目是什么呢?最小的那个官。这个官小到什么地步呢?从九品。那不能再小了,明朝的官职九品十八等,从九品已经是十八等了,但无论如何总归是一个官。对于一个平民家庭来讲,对于一个父亲还是一个铃医这样的家庭来讲,毫无疑问这不是一件容易的事情。

月池公,也就是李时珍的父亲,还曾经有过不少的著作,有的应该很有趣。比如《人参传》,关于我们吃的这个补品人参,月池公是写过一本传记的,从题目看就很有意思,很可惜的是没有能够留下来,现在只有很少的一部分被李时珍引用在自己的著作里。

现在有好多学者强调,李时珍后来之所以成为一个伟大的医生,是受到了父亲和祖父的影响,这么说似乎没有什么不对,但是我们一定要注意,只不过这是后来的事情。刚开始的时候,恐怕未必如此。

为什么这么说呢?我有我的证据。

首先,李时珍是家里的老二,他的哥哥叫李果珍,压根儿就没有学医,没有任何关于李果珍学医的记载,那么凭什么李时珍受父祖的影响,他的哥哥反而不受父祖的影响呢?

其次我们可以清楚地看到,李时珍的父亲给李时珍设计的人生道路以及李时珍对自己的期望,原本和中医毫无关系。如今大家经常说,李时珍出生的时候,“白鹿入室,紫芝产庭”(《李时珍传》)

这是见于他的传记的话,当李时珍出生的时候,家里面突然跑进来一头白鹿,白颜色的鹿,那是祥瑞啊,紫颜色的灵芝在庭院里生长出来,有这个记载。所以李时珍“幼以神仙自命”(《李时珍传》)。李时珍小时候就觉得自己是个神仙,就跟凡人不一样。这种说法当然对于了解中国传统的史籍的人来说都知道,这是对以后成名人物的早年的某一种理想化的夸大而已,靠不住的。

立志修本草(1)

李时珍在与瘟疫的较量中成了一位名医,他对穷人免费施医施药,对梦想长生不老的权贵们,却不卑不亢地巧妙捉弄,所以李时珍在民间有很好的口碑,但令李时珍名垂青史的,是他修定的《本草纲目》,那么是什么样的机缘激发了李时珍重修本草的伟大理想呢?

经过短短的三年多时间,李时珍已经成为一个有独立行医能力的医生,当然了,当年没有像今天这么严格,人们一定要考取某种资格或者权威部门颁发的某种证书才能当医生,当时当然不重要,只要大家信仰你,只要你的确医得好人,在老百姓当中有口碑,大家就认可你为一名合格的医生。所以李时珍很快就成了当地的名医,而且名声越来越大。他的名声已经不再是地域性的,而是全国性的。也就是说李时珍很快在30岁左右的时候基本上已经是个闻名全国的名医了。这么说有什么例子没有,有什么证据没有?有,我就给大家举其中的一个。

1556年,在楚王的封地湖北,楚王的世子(能够继承王位的这个儿子叫世子,能够继承皇位的叫太子),也就是他非常重要的一个儿子,突然得了一种病,什么病呢?说白了就是抽风,找了好多医生都治不好。楚王很着急,慕名请来了李时珍,李时珍给楚王世子开了一贴药,服完了李时珍开的药,世子不抽风了,为了报答李时珍,楚王就委任李时珍一个官,这个官的职务就是主管王府里面的祭祀,七品官,比他父亲的从九品高多了。七品是跟县令平级的官,李时珍是个医生,为什么楚王让他去管祭祀呢?楚王很聪明,他给李时珍一个官衔,一份俸禄,让李时珍安心在王府上班,实际上他派给李时珍的真正工作是管理良医所,也就是说,希望李时珍拿着七品官的俸禄,能够作为王府的专用的医生。那么李时珍是怎么做的呢?他一来不愿意和外界隔绝;二来,,王府里面也在炼丹,楚王也想成仙,这让李时珍很看不惯。所以,李时珍经常外出为人看病,去问和尚,去问游方郎中,问普通的百姓,打听各种各样的药,打听各种各样的偏方。

三年以后,1559年,北京的皇帝突然要招揽天下名医。楚王就将李时珍推荐入太医院,1559年,李时珍也像他的父亲一样进入了太医院。

但是李时珍在太医院里面没有名目,不像他父亲还是个吏目,还是一个小官,李时珍是七品的身份,但他这个七品官是楚王府的,并不是太医院的。按照常理,这是任何一个医生的职业巅峰,进入太医院,在老百姓的眼里就是御医了,皇帝的医生。然而,京城里边求仙炼丹的风气比起楚王府里毫无疑问有过之而无不及。此外,太医院是个衙门,官腔十足,李时珍人微言轻,根本没人把他当回事,所以一年以后李时珍找了个借口辞官回家了,不是回楚王府,干脆直接回自己家了。这样的声誉,加上进入太医院这么一种经历,并没有使李时珍感到快乐,我们这么说有证据吗?有,李时珍的儿子为李时珍立碑的时候,压根儿就不提这个茬,不提这一段,按道理说,作为医生,怎么能不提成为御医这一段呢?所以看来李时珍本人和李时珍的后代,都没有把这一年的太医院的经历当回事。至于我们有好多学者讲,或者民间传说,李时珍还当过太医院的院长,那更是子虚乌有的事情,没有这回事。

李时珍对那些有真才实学的官员是尊重的,这个我们后面会讲到。可惜这样的官员并不多。至于对那些庸劣不堪,装腔作势的官员,李时珍是有风骨的,丝毫不给面子,这一点当然在正史史料里看不出来,因为正史史料是尽量回避这些问题的。

但是,有两个民间传说很有说服力,民间传说怎么讲的呢?有一年的除夕之夜,李时珍从外地采药归来,刚回到家里门外就有人敲门,大呼小叫,很不礼貌,李时珍开门一看,是州里面的一个参议叫马三在门口敲门,这个州官名声很坏,而这个马三也是狗仗人势的一个人,所以才那么没礼貌。李时珍就问他了,马大人,有何指教啊?马三一看,你看见我你还问,我是谁啊?我是州官眼前的人,当然是州太爷叫你去一趟了。李时珍就问,难道州官得病了?马三怎么回答?马三很有意思,说啊呸,老爷身体康泰,永远健康,怎么会得病呢?那奇怪了,你没得病你找我这个大夫干什么?李时珍很聪明,一想就想明白了,哦,到除夕了是吧,那是打算让我开一个保养的方子,开一个能够长寿的方子,是吧?马三说,正是正是,快走快走快走,老爷今年的心病就是这个,这个时候要拿不到方子,年过不好。李时珍也没兴趣理他,但是也不愿意得罪他,就跟他说,马大人,现在是除夕,谁家不过年啊?不就是开个方子吗?我开给你,你带回去带给州太爷不就可以交差了吗?马三一想也是,就兴冲冲的拿了李时珍的方子回去了。

坎坷从医路(2)

至于李时珍为什么叫李时珍,他这个名字怎么来的?民间的传说也把他说得大有来历。怎么一个来历呢?说他的爸爸,李时珍的父亲有一天行医之余,闲来无事到湖里打鱼,打了半天什么也打不到,他就跟自己说,我就撒最后一网看看,这一网撒下去,等他再拉的时候发现这个网里面沉得不得了,他以为是一条大鱼呢,费了九牛二虎之力拖上来一看,把老人家气个半死,里边只有一块石头,什么都没有。李时珍的父亲很恼火,自己在这边哀叹,说石头、石头,我和你无怨无仇,你没事捉弄我干嘛,你冒充一条鱼捉弄我干嘛!他没想到,这块石头乃是湖神,在中国传说里都是这样,湖神是湖里面的一个神仙,就跟他说,你看你还骂我,我到你网里是给你面子,还说石头石头,前来贺喜不用愁,先生娘子快落月,不知先生有何求?意思是我这石头好心好意给你贺喜,你还在外面忙着打鱼,你们家的娘子已经快生孩子了,父亲赶紧跑回家,正好碰到李时珍落地出生,所以李时珍最早的名字应该是石珍,一块很珍贵的石头,所以应该是石头的石,但是李时珍的妈妈张氏不知道为什么,就给他叫成“时间”的“时”,因为我不懂湖北话,我不知道湖北话里石头的石和时间的时有什么区别,反正就造成李时珍,把李石珍的名字叫成李时珍,而就在当晚,李时珍的父亲月池公做了一个梦,梦见谁了呢?铁拐李,梦见铁拐李来贺喜,说时珍时珍,百病能诊,做我高徒,传我医名。铁拐李是医生,所以现在看来,如果按照传说,李时珍这个名字来历不凡,而他本人是铁拐李的徒弟。这个说法大家只能一笑了之了。

在中国民间的传说中,李时珍出生前有湖神来报喜,出生时又有白鹿入室,紫颜色的灵芝开满庭院,再加上铁拐李收徒之梦,似乎李时珍从出生那一天起,就注定要成为一代伟大的名医,而真实的情况是不是这样的呢?

那么真实的历史情况是什么样的?我们必须回到历史当中去理解历史。

李时珍字东璧,号濒湖。是湖广蓟州人,湖广蓟州也就是今天湖北省蓟春县的蓟州镇。他出生于明朝正德十三年,也就是1518年,去世的时候,是明朝的万历二十一年,也就是1593年,享年76岁。这在当时毫无疑问已经是高寿了。

在明朝中后期,李时珍出生以及度过少年时期的蓟州乃是南北交通要道。李时珍的父亲凭借着自己的医术慢慢的有了一点地位,也有了一点名声。可是,那毕竟不是十年寒窗,科举考试得来的名声。所以李时珍的父亲内心总归觉得自己有遗憾。所以,他是期望李时珍走科举之路的,并且也为李时珍设计了一条科举之路,这一点是毫无疑问的。现在大家也有一种说法,李时珍从小对中医情有独钟,那也靠不住,那也是以后推前,并不符合历史事实。至于说李时珍从小聪明过人,现在很多人也这么讲,李时珍从小就是个医学神童,那也有夸大之嫌,从史料上看,起码在开蒙读书以前,李时珍给人的印象是很迟钝的,反应迟钝,而且体质很弱,“幼多羸疾,质成钝椎”(《本草纲目序》)。是一个柔弱、而略显木讷的一个孩子。不过,从六岁开始读书以后,李时珍应该就是很快地显示出了聪明。何以这么说呢?因为我们知道,1532年,在刚刚14岁的时候,李时珍就中了秀才。这是非常足以说明问题的。中秀才是很难的,大家只要想一想鲁迅先生笔下的孔乙己就知道,考了一辈子还是个老童生啊,中秀才不容易,李时珍14岁就中了秀才,应该说是一个少年俊杰。这给李时珍的父亲带来了莫大的希望。他仿佛看到,足以光宗耀祖、光大门楣的举人、进士头衔就在不远处等着他这个爱子。光大门楣不是一个简单的成语,在中国传统社会,考取了举人以后你的这个门是比别人要高几寸的,你们家的门比别人大,所以他的父亲对李时珍抱有更大的期盼。不用说中进士,只要一中举人,李家的社会地位顿时就会改观。这一点大家只要想想《儒林外史》里面的范进中举就明白了,原来范进是个什么样的人物?姥姥不亲,舅舅不爱,连丈母娘、丈人老爹都瞧不起他。一旦中举呢?送钱的也有了,知县也上门来拜访,还有人投靠为奴,他的岳父打了他一巴掌,手扭了,还觉得我打了文曲星,因为举人就是文曲星了,天上的星宿下凡啊,不是凡人。一方面,我们可以看到人中举以后社会地位马上增高,但是同时我们应该看到中举人是何等之难,一言难尽。李时珍连续参加了三次科举考试都没有中举,在第二次,还由于过度的用功和劳累得了骨蒸病,连续高烧不退,非常危险,几乎把命丢了。假如没有一个名医父亲,恐怕中国的中医药史上就不会再有这个医中之圣了。

立志修本草(2)

州官一看,上面是叫“千年长寿方”,乍一看挺高兴,再仔细一看,差点没当场背过气去。李时珍这个方子怎么开的呢?“千年陈谷酒,万载不老姜,隔河杨搭柳,六月瓦上霜,连服三万七千年”。这个方子里的几样东西都找不到,千年陈谷酿的酒,哪里有这种谷子,谷子怎么能放到变成千年陈谷?万载不老姜,过了一万年还没有老的这个姜,还得是一个很嫩的姜。隔河杨搭柳,杨柳都是垂下的,怎么可能隔着这个河还能让杨柳搭上了呢?还得在六月从瓦上刮点霜下来。就算你做成这味药还得连服三万七千年,这是一个故事,就说明李时珍对这些恶官他是不当回事的。

另外还有一个故事,叫“巧治狗县官”。有一个县官,请李时珍看病,这次李时珍去了,李时珍稍微的一把脉,就说,大人的脉象一切正常,只不过您太胖了,别的病没什么。但肥胖将来恐怕随时会导致出问题。这个县官当然吓着了,那要请李大夫赶快想想办法,给我解决这个问题,钱好说,诊金好说,要多少都行。李时珍不接这个茬,就对着县官讲,钱慢慢再说,只不过你得答应我一个要求,狗县官一听到这个份儿上当然什么都得答应,就问李时珍你有什么要求啊?李时珍说我的要求是你一定要严格按照我的方子抓药、服药。县官一听原来是这么一个要求,这很正常,赶快就答应。李时珍接着还讲,我这个方子一不用服药,二不用扎针。县官一听太棒了,还有这等好事,赶快答应。李时珍接着说,这方子还不用写,我说出来你记住就行。那县官一想,这更好了。李时珍提出,第一,不吃鱼、不吃肉。县官一想,这能答应,我也太胖了,也吃够了,我答应。第二,每天步行30里,到民间走30里。县官一想这我也能答应,这没什么,我坚持。第三,要收购,你要去买东西,买什么呢?农夫、渔夫、轿夫的破毡帽,把这几类人的破毡帽你去买来,把它烧成灰,和着蜂蜜做成一种药,叫明芝明膏,光明的明,灵芝的芝,光明的明,膏药的膏,谐音就是民脂民膏,每天服用。县官听到这里气得几乎把命都丢了,气都气死了。所以这两个故事就说明,李时珍不畏权贵这种性格在当时就在民间流传。

李时珍不仅医术高超,而且不畏权贵,所以在民间有很好的口碑。但真正使他名垂青史的,还是他所修定的《本草纲目》。那么是什么样的机缘,使李时珍萌生了重修本草的伟大理想呢?

李时珍发现,古代的本草著作里边有大量的错误,有的是将几种药物混为一种,不予区分,比如人参、党参,这完全疗效不一样的东西,被混为一种;有的是将一种误分为几种,比如枸杞子这种东西,也许不同产地的枸杞子外观可能相差比较大,被误为几种不同的药;要么就是对药物的疗效描述不准确;要么就是图文背离,中国过去的本草也是有图的,比如这个图上画的是这个,实际上药物的内容却对不上,这当然就很麻烦了。这种情况如果不加以改变,随时会产生严重的后果,病人会得不到恰当的医疗,严重的话会付出生命的代价。于是,一个伟大的念想就在李时珍的内心深处迸发出来了,那就是不惜一切代价重修本草,相当于重修中国的药典。终于,到1552年,李时珍35岁那一年,也就是行医十一到十二年以后,断然决定,不再以开业行医为主,而是集中主要精力服务于重修本草这么一个伟大的理想。

为了编纂《本草纲目》,李时珍到各地进行考察,他进深山入老林,甚至请教游医和农民,不仅对每一种草药都进行了认真的核实,而且还收集了许多珍贵的民间偏方。李时珍一路走来,一边考察,一边行医,这一路上,在民间都留下了一些什么神奇的故事呢?

我在这里讲两个故事,这两个故事都是流传在江西、安徽交界的湖口地区,这是很小的一个地区,而这个区域恰恰是李时珍出外考察的时候经过的、停留过的地区。

一个故事叫“诊活死人”。就是说李时珍把一个死人给医活了,这是怎么一回事呢?李时珍在考察的路上,突然迎面碰见一队人,这是一队出丧的人,他们都很悲痛,抬着一口棺材,要把这个棺材送到墓地里去埋掉,李时珍一看这个棺材从里往外在滴血,作为一个医生本能地非常注意这个情况,李时珍仔细一看,发现滴出来是鲜血,不是淤血。李时珍就赶紧拦住这些送葬的人,说慢一慢,这个棺里的人可能还有救。送葬的人就告诉李时珍,说这里边是一位妇女,因为难产大出血死亡,已经请教了周围好多医生了,我怎么会凭空相信你这么一个游方郎中呢?因为那时候没有照片,也没有报纸和电视,当然没见过李时珍的形象,我们怎么能为了你开棺呢?要知道在古人来说开棺是件大事。李时珍说你先把它打开,我试一下。别人还是不肯,说死人都是入土为安的,李时珍就发了狠话,里面流出来的是鲜血,我敢说里面的人有救,因为李时珍知道里面的人是因难产而死的,应该有救。他说我不仅能够让你的娘子复活,我还能让她生下孩子。那些人一听都楞了,心想,这样的话就宁信其有,不信其无了,就把棺材放下,打开棺盖,抬出里面这位因难产,在他们认为已经死去的妇女。李时珍首先是对她进行按摩,按摩完了以后在妇女的心口、心窝扎针,过了一会儿,这个女的活过来了,而且在腹中的孩子也顺利地生了下来,还是个大胖儿子。这个故事就叫做“诊活死人”,在湖口地区,也就是安徽和江西交界的地区,传播很广。

坎坷从医路(3)

李时珍14岁就能中秀才,后来又成为一位伟大的名医,为什么两次考不中举人?李时珍两次都没考中,第二次还累出了病,差点丢了性命,为什么还要再参加第三次科考?第三次李时珍考中了没有?后来又是怎么走上从医之路的呢?

此后,李时珍依然在科举路上艰难跋涉,集中一切精力,希望能够通过科举考试。一直到嘉靖十九年,也就是1539年,李时珍23那年,他第三次落榜,李时珍的举人梦和李家的举人梦彻底的破碎。现在好多研究者想不通,怎么想不通呢?李时珍这样伟大的科学家、医学家,怎么能够连个举人都考不中呢?

于是大家就拼命地要为李时珍去解释,在他们的心目当中,李时珍如此伟大的一个人物,后来又取得了举世瞩目的成就,怎么连区区一个举人都拿不到手呢?今天的研究者就为此提供了好多理由,主要的理由是,李时珍的心思压根儿就不在科举上,他一心想着人民大众,不愿意迎合科举考试的要求,不好好写文章,不愿意好好写八股文。有的学者认为,李时珍的志向压根儿就不是通过科举考试来谋得一官半职,而是研究医药之学,解除人民的痛苦。大家想想,这样的解释有道理吗?大家再想想,这样的解释有必要吗?我认为,这样的解释完全是毫无必要的蛇足之论,是以后来的李时珍去推断少年的李时珍,以现代人的心理去揣摩古代人的心理,强加于古人。而且这里边还有点嫌疑,还有点现代人的重理轻文的嫌疑。中医学在现代人眼里是科学,科举考试在现代人心里不就文科吗,我们一般认为理科生应该比文科生聪明啊,你理科那么好文科怎么会不好呢?有这种心态在作怪,这实在是有点可笑。李时珍曾经一度热衷于科举,这是历史的常态,丝毫不会损害后来的李时珍伟大的成就和光辉的形象,哪里用得着我们去隔靴搔痒,吃咸盐操淡心的去强做解释。真实的情况应该是李时珍父子都对科举制度心灰意冷,绝望了,觉得李家没有再出举人、出进士的命了,这才转而学医,是一种无奈的选择,不是心甘情愿的放弃。当然,熟悉中国传统读书人心态的都知道有一种说法,叫“不为良相则为良医”,我做不了一个优秀的宰相,那么我就退而求其次,做一个优秀的医生,这是中国传统读书人一个传统心态。丞相当然没那么好当,一般来讲都必须通过科举出身,而良医就可以退而求其次,通过自己的努力做得到的。我想,这也或多或少给李家父子带来一丁点的安慰。

李时珍三次科考不中,在无奈中彻底放弃了科举之路,那年已经23岁,也许我们会感到遗憾,早点随父学医多好,从14岁中秀才,到23岁科举之梦的彻底破碎,这么多年的时间岂不是白白浪费了?

那么,我们是不是可以说,李时珍花费在科举上的23年的时光完全是白费了呢?我想,这么说又过于极端了。为什么呢?科举考试要求对四书五经以及对朱熹的注烂熟于心,这对人的记忆力是有一种特别的要求的,对文字和思维都有相当严格的训练。八股文不是那么好写的,它有一套非常严格的规程,承、转、启、合,这当然会影响到人的思维的严密性。今天的学术界,已经不再对八股文像过去一样一味否定,而是日益看到了传统科举和八股文当中还存在着某些比较好的成份。实际上,这23年的寒窗苦读终究给李时珍打下了良好的文化基础,养成刻苦的学习习惯,这对李时珍来讲都是必不可少的。我们知道,好多中医,在传统中的好多中医的文化水平是不高的。甚至有好多中医一辈子都只会唱方,我不知道大家有没有碰到过这样的中医,他不是给你写方子,是把药名唱出来,旁边有人再写下来。或者旁边的人也不识字,听到他唱的药名直接给你抓药。好多著名的中医都是这样的,一直到1949年以前都是唱方。所以李时珍跟他们当然不同,他有很高的文化素养,中了秀才也就意味着基本上能写一手不错的文章,这怎么能说对李时珍不重要呢?更何况,在科举考试所必须阅读的,中国传统的典籍当中,也有好多关于医药学的知识。像古籍当中我们说《诗经》当中就有好多,所以这一切对李时珍都毫无疑问是有用的。

立志修本草(3)

另外一个故事,叫“诊死活人”,就是李时珍把一个活人给诊死了,这两个故事还是相关的,都在湖口地区广为流传。这又是个什么故事呢?

李时珍“诊活死人”这个故事在这个区域都传开了,大家说有一个非常神奇的医生,经常在这一代游方。有一天,李时珍来到一个镇上,大家一看,知道就是那个神奇的游方郎中。就像看神一样,一下子把李时珍围在街道中间,有向他请教的,有请他看看气色把把脉的,李时珍当然也走不了。正好旁边有一家药店,药店的老板有一个大胖儿子,正在柜台里面吃饭,一听说神医来了,那当然很高兴,就翻身爬过柜台,我们知道过去药铺的柜台跟当铺的柜台都很高,大家从鲁迅先生的小说里都可以知道。这个胖小伙子翻身跃过柜台,扒开人群,拼命地挤挤挤,就挤到李时珍面前,来看热闹。看到李时珍以后,这个胖小伙子对李时珍很尊敬,就说先生,我终于挤进来看到你了,久仰大名,您能不能看看我有什么病啊?李时珍就搭了一下脉,跟他说,小伙子,真可惜,你年纪那么轻,恐怕活不过三个时辰了,你赶紧回家,不要倒在外边,不要让家里人到外边来收尸。小伙子一下就火了,心想我好心好意,饭也不吃了,又翻过柜台挤开人群来向你请教,你怎么这么说话?我刚刚还吃了四碗饭,喝了半斤酒,我怎么就要死了呢?旁边围观的人当然也觉得李时珍有点太过分了,你把一个活生生的人诊为活不过三个时辰,按照中国的传统来讲,这是咒人死啊。李时珍也没有解释,过了一会儿,人群散开不久,李时珍还没离开这个镇,就传来了这个小伙子暴病身亡的消息。别人才想起李时珍有这个话,于是来就请教李时珍。他说很简单,第一、他刚刚在吃饭,饭已经吃得太多了,又喝了大量的白酒。然后翻过高高的柜台,再拼命地挤进来,这时肠子已经受到致命的损伤,而实际上等他到了我面前,他已经没治了,所以我才说他活不过三个时辰。这是另外一个故事”诊死活人”。这两个故事全部在湖口一带流传。

李时珍用了18年的时间进行野外考察,又用了10年的时间三易其稿,终于完成了自己重修本草的心愿。《本草纲目》汇集了1800多种药物,11000多个方子,这些药物和方子是为了给后人查阅的,但这么庞杂的内容,如何分类才能便于查找呢?我们查字典可以按拼音,也可以按部首,那么李时珍是按什么来整理这些中草药和方子的呢?

在编纂《本草纲目》时,李时珍考虑,如何以一种体系来对这些药物和方子进行分类。这是科学的事情,不能就这样一堆放在一起,弄一个大全就完了。原来的分类法被李时珍抛弃了,他发明了十五部六十类分类法,这被后来的科学界大为赞叹。他把药物分为水部两类,火部一类,土部一类,金石部四类,草部十类,谷部四类,诸如此类,把这1800多种药物分门别类排进去,再附加11000多个方子,这当然是了不起的。

李时珍从年轻时发愿重修本草,到年过花甲终于编纂完成时,已经耗尽了家中所有的财力,李时珍已经没有钱来出版《本草纲目》了。而李时珍最大的心愿,就是让这部《本草纲目》早日出版,造福于世。然而令李时珍没有想到的是,出版这部书,比编纂这部书更难。

正好是在《本草纲目》写成定稿的第二年,万历皇帝,原来挺好的一个皇帝,突然不愿意儒生议政,他觉得底下乱七八糟都在议政,这些儒生很讨厌,下令关闭全国的书院,不许儒生们聚在一起出去乱讲,不少人掉了脑袋,这是很大规模的一场运动。而出版界战战兢兢,也不大敢出书了。张居正也在这一段时间去世了,给全国的经济文化带来一片好现象的改革突然终止。1584年,张居正遭受开棺戮尸,他的尸体被抬出来,遭受鞭打,然后烧成灰。这对古人来讲没有比这个再大的耻辱了,没有比这个再大的惩罚了。所以全国的这种经济局面、文化局面又出现一个混乱,甚至倒退。1586年,李时珍的家乡又一次遭受大灾,这次大灾引发了规模很大的农民反抗,战火就在李时珍周围在燃烧。他时时刻刻要担心这部珍贵的稿本和那么多精美的绘图毁于兵乱。

1579年,李时珍不顾年世已高,断然北上,到哪里呢?到明朝的政治、文化中心南京,寻找出版的机会。我们知道,明朝是有两个首都的,北京和南京,有两套行政班子,北京有个礼部尚书,南京也有个礼部尚书,北京有什么官衙南京就有什么官衙,南京唯一缺的就是没有皇帝,皇帝在北京,皇帝只能是一个,别的官都是两批人马,所以他到了南京。李时珍利用到南京的机会到江苏泰昌,去拜见了曾经担任过湖广按察使,当时正罢官在家的王世贞,李时珍找王世贞干什么呢?原来,是想请王世贞以文坛主盟的崇高声望为《本草纲目》写一篇序。用李时珍的话来讲,“愿乞一言,以托不朽”。我愿意请您写篇序,这样可以跟着您的闻名我就不朽了,这当然是客气的话,是古代文人间经常有的一种行为。当然李时珍也会想,就像今天一样,有一位大家给自己的书写序,你的书就比较好出版了吧?其实都是一样的想法,所以李时珍才从南京到了泰昌。王世贞不仅答应写序,而且还留身份和自己相差甚远的李时珍在他的家里住了好几天。不过李时珍所要求王世贞写的序似乎并没有当场就写出来,写出来花了多少年大家知道吗?居然是十年,这个序写出来是十年以后的事情,哪一年?1590年,这一年王世贞去世。王世贞差不多就是为《本草纲目》写了个序以后就去世了,这是一个非常奇特的渊源,早不写晚不写,他拖到1590年写。序对《本草纲目》做了很高的评价,当然,李时珍对这次南京之行总体来讲不能不失望,因为刊印《本草纲目》是他晚年心目中最重要的事情,而这件事情,这次南京之行并没有能够解决。

李时珍当年满怀希望,背着《本草纲目》的手抄本来到王世贞家请序,就是希望《本草纲目》能够早日出版,然而一个序,尚且拖了十年之久,那么《本草纲目》又经过了多少年才出版的呢?为这部书耗尽毕生心血的李时珍,有没有看到自己这部《本草纲目》的问世呢?

1590年,李时珍终于盼来了好消息,南京的藏书家、刻书家胡承龙答应将《本草纲目》刻版复印。南京之行的善果在好几年以后才显现出来。然而,就像完全靠这件事情支撑着一样,如今书既然已经得到承诺,可以开始付印,而李时珍再也支持不住了,不久就病倒了,从此以后,这位医中之圣再也没有能够康复。1593年,李时珍去世,享年76岁。而《本草纲目》刻成是在1596年,他去世3年以后。李时珍终于没有能够亲眼看到自己的心血变成当时的出版物,不能不说是一大憾事。

那么《本草纲目》到底有哪些发明和贡献,请看下一讲。

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