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2015年9月，还不满15周岁的小翔在浙大一院接受了心脏移植手术。术后，小翔休学一年，但这一年小翔发生了巨变，就连他自己也感受到了这种改变，在家人眼中，他变得乖巧、懂事，不再暴躁、任性。更让家人意外的是，休学一年，再次走进校园时，小翔变成了“学霸”，每次考试均名列前茅。换心手术真的可以改变人的性格吗？本期专题带你来了解一下吧。认识心脏1、简述：心脏是人和脊椎动物器官之一，是循环系统中的动力。2、外形：心脏外形像个桃子，它的大小约和本人的拳头相似，近似前后略扁的倒置圆锥体，尖向左下前方，底向右上后方。3、位置：心脏位于胸腔内，膈肌的上方，二肺之间，约三分之二在中线左侧。什么是换心手术换心手术也称心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重冠状动脉疾病进行的外科移植手术。是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出，植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术。手术后平均生存期为13年。目前，我国每年换心手术100余例，三年生存率大于90%，五年生存率大于85%。换心是怎么完成的1、匹配：心脏移植前必须进行血型、交叉配型、组织配型和群体反应抗体（PRA）检测。2、供心的摘取：消毒铺巾后，沿胸骨两旁做纵切口，剑下做横切口，呈“U”型切口。切断胸大肌。以肋骨刀切断两侧肋软骨，将胸骨翻向头侧。剪开心包，阻断远端升主动脉，于升主动脉跟部置灌注管，并灌注4℃冷停搏液。心表面置冰屑降温。同时热缺血计时终止，开始供心冷缺血计时。灌注2000~2500ml停搏液后，停止灌注。剪断上下腔静脉，及肺静脉，自阻断钳远端剪断升主动脉和肺动脉，取下供心。3、受体心脏的切除：建立体外循环要求上腔静脉插管采用弯头插管，prolene线缝荷包，尽量高些，升主动脉插管尽量高。在体外循环全身降温至28～30℃，开始切除病心，右房切除在右心耳的基底部边缘开始，当切口逐渐接近房室沟时，切口通过房间隔上面进入左房顶部，深部的切口轻轻延至右房附加物的周围（将和心脏一起移走），然后回到房室沟，将切口往下，以上面同样的方式进入左房，接近冠状窦。连接房间隔的上下切口。主动脉与肺动脉尽可能接近地横切，在左房顶部切断肺动脉与主动脉，朝左右肺动脉的开口进行修剪，使之在分叉处形成一较宽的开口。最后将心脏移出病人的胸腔，准备移入供者的心脏。4、供体心脏的植入：供心的植入从左房袖口与受者残余左房部分开始，右边的缝线把供者左房壁与病人的房间隔相连，开始右房连接，肺动脉的连接用标准的端端连接方式以4－0 prolene缝线进行缝合。接口打上标志以便进行后来右室的排气，最后进行主动脉端端吻合。5、术后注意事项：??预防性抗感染??降肺动脉压??促胃肠功能恢复??抗心律失常??慎用药物适合换心手术的常见疾病1、心肌病：原因不明的心肌病包括扩张型心肌病、慢性克山病及限制型心肌病等。前两者在临床上多出现进行性加重的心力衰竭、心脏扩大及恶性室性心律失常，扩张型心肌病约占心脏移植的50%。2、冠心病：心力衰竭型冠心病，为缺血性心肌病的一种，约占心脏移植的40%，国内实施例数很少。本病多因严重的多支冠状动脉病变或者广泛性心肌梗死引起。临床上以顽固的充血性心力衰竭和心律失常为主要特征，可同时出现心绞痛。3、先天性心脏病：如先天性左心室发育不良综合征、严重的三尖瓣下移畸形、复杂的单心室伴有主动脉瓣下狭窄等，可以在婴儿期或者儿童期施行心脏移植，其预后比矫正术更好。4、心脏瓣膜病：仅占心脏移植的极少部分。心脏瓣膜病在晚期出现严重的充血性心力衰竭时，因为多种原因不能进行换瓣术，可以考虑心脏移植。换心后会怎么样1、移植小伙子心肺，突然爱吃“肯德基”据英国《每日邮报》、《每日明星报》曾报道，1988年，美国前芭蕾舞蹈家克莱尔·西尔维亚47岁时接受了心脏和肺脏移植手术。然而自她接受心肺移植手术后，性格平和的她开始变得非常冲动和富有攻击性，并且爱喝啤酒、吃本来并不喜欢的肯德基炸鸡块。由于自己个性发生如此巨大的变化，西尔维亚决定展开调查，她不知道是否自己发疯了，还是继承了心肺捐赠者的记忆。在经过艰苦的查找后，西尔维亚发现她的心肺捐赠者是名叫做蒂姆的18岁男孩，他死于一场摩托车事故，蒂姆生前不仅富有攻击性，并且最爱吃肯德基炸鸡块。2、移植受害者心脏，梦到凶手逮嫌犯类似的事情还发生在了一名7岁的美国小女孩的身上。这名小女孩患有严重的心脏病，当这名7岁女孩列入心脏移植等候者名单不久，就等到了一颗合适的捐赠心脏，这颗心脏的主人是一名10岁小女孩，她在几天前不幸被人残忍谋杀了。 当这名7岁小女孩接受了心脏移植手术后，性格发生了很大的变化。尽管她压根不知道这颗捐赠心脏的来源，但她从此却开始频频做噩梦，梦到自己被人谋杀了。令人震惊的是，这名7岁女孩对梦中的凶手进行了详细的描述，她对凶手的描述是如此精确，美国警方靠她提供的“凶手线索”，竟然一举逮住了那名残忍谋杀10岁女孩的凶手！3、移植音乐家心脏，突然爱写诗谱曲一名女性接受器官移植后，竟突然开始会说流利的外语；还有一名女孩移植了一名年轻词曲作家的心脏和肺脏后，竟突然爱好弹吉他，并开始写诗和谱曲。为何换心后心智变化会大变据《英国每日邮报》报道，美国亚利桑那州大学著名心理学教授盖里·希瓦兹经过20多年调查研究发现，人类的心脏也许有某种“思考和记忆功能”，这正是许多接受心脏移植的患者突然性格大变、“继承”了心脏捐赠者性格的原因。据统计，每10例接受换心手术的病人中，就有1人会出现性格改变现象。心脏到底有没有记忆都有许多还无从解释的地方，但可以肯定的是，并不是每位患者都有机会得到一个可换的心脏，重获新生。平时我们应该多进行体育锻炼，采取合理进食，戒烟戒酒，减少心脏的负载量，时刻爱惜自己的心脏。原文链接：
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