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第一个故事
20时间50年代,在大名鼎鼎的美国明尼苏达大学,一名年轻的医生在为一位7岁孩子做心脏手术。
手术中,这名医生不小心误伤了心脏壁,大量鲜血顿时喷涌出来。按照原则,这时候正确的处置时立即用手指压迫止血,再做后续处理。但这个医生慌了手脚,情急之下试图用止血钳钳夹止血,这个错误处理扩大了心脏的破口,使出血更加汹涌。上级医生急忙上台抢救,但患儿依然不幸死亡。
这位年轻医生害怕不已。他的上级问他:“你在这件事中学到什么?”他回答:“我应该用手指压迫止血,再做后续处理。”上级医生说:“很好,这就够了。明天的手术依然由你来主刀。”
这位年轻医生叫伯纳德,他后来成为赫赫有名的心脏外科大师,拯救了无数患者的生命,并完成了人类历史上第一例心脏移植手术。
第二个故事
2年前,我应邀去美国访问,参观了某儿童医院的烧伤科。其设施之先进,装备之完善,设计之人性化,令我震惊不已。整个病房只有寥寥三四个患者,但科室足足有两层楼。内部装饰宛如公主王子的梦幻城堡。
烧伤患儿多见于贫穷家庭,这个医院也不例外。但这些贫穷家庭的孩子,都得到了无微不至的照顾和治疗。
美国公立医院的急诊科室大部分是赔钱的,烧伤科也不例外。为什么这家医院的烧伤科竟然这么有钱?接待我参观的医生告诉了我这样一个故事:
几年前,这家医院接诊了一个被烧伤的孩子,孩子的父亲,是当地有名的富豪。
美国的烧伤救治水平远不如中国,这个在中国医生眼里并不是非常重的孩子,最终没有救活。
在办完孩子的葬礼之后,孩子的家长来到了医院。
他们没有哭天喊地让医院给个说法,没有去刑侦大队报案,没有在医院摆花圈扯横幅。
他们对医院说:他们要给医院烧伤科捐一大笔钱,用于改善救治条件和提高救治水平。让女儿的悲剧,不要再重演。他们要以此,告慰女儿的在天之灵。
于是,这家医院有了一个极其先进完善而且设计极其人性化的烧伤科,无数的烧伤孩子得以享有高水平且人性化的医疗服务。
那个不幸的女孩在天堂看到这一切,应该会很开心吧。
第三个故事
2011年12月31日晚,福建长乐市人民医院,一名产妇产后大出血,经医生抢救后送到病房。2012年1月1日凌晨,病人病情出现反复,不久后死亡。
产妇是医院的VIP患者,其家人,有富豪,有官员,有警察。
那天晚上的值班医生,叫做李建雪。她并不是患者的主管医生,只是那晚上的值班医生。
那天晚上,她多次向上级医生汇报病人情况,并在上级指导下进行抢救。她寸步不离的守在患者身边7个小时,只是在认为患者病情稳定的情况下,离开了五十分钟去记录病历并稍作休息。
那天晚上,在得知病人尿量不足后,由于经验不足判断失误,她给患者使用了一支利尿剂。
此后,她被开除党籍,取消执业资格,当地刑侦大队以医疗事故罪对其立案调查,她被送上刑事法庭。经历了1次居住地监视,2家法院,3次庭前会议,4次取保候审,5次延期审理,经历了漫长的6年时间,得到了一个医疗事故罪的判决。
刑侦大队2012年1月2日提交的《呈请立案报告书》中称:2012年1月1日12点接到家属报案。经初查,认定犯罪事实存在,申请立案侦查。此申请很快被上级批准。
而实际上,刑侦大队介入案件对医务人员进行调查的时间,是在1月1日12点以前,也就是家属报案之前。换句话说:家属尚未办理报案手续,刑侦大队已经出于某种原因雷厉风行的提前介入开展了调查。
更雷厉风行的是,面对专业性极强的医疗纠纷,1月1日12时家属报案,1月2日刑侦大队就“初步认定犯罪事实存在”并呈请刑事立案。此时,连最基本的医疗鉴定都没有做。
在这起案件中,当地领导充分发扬了关心群众爱民如子的作风,家属的笔录无意中披露:在立案仅仅两三天后,当地政府领导和检察院领导就积极和死者富豪家属官员家属警察家属一起研究案情,并为其出谋划策。
李建雪一案,当事医院赔偿150万元,14人被卫生局处理。李建雪一家更是遭受了持续6年的煎熬。
2017年12月4日,福州仓山区人民法院作出一审判决:被告人李建雪犯医疗事故罪。李建雪不服判决,提起上诉。
第四个故事
明清时期,有一个流传很久的俗话,叫几不称:翰林院的文章,武库司的刀枪,太医院的药房。
太医院的药房,何以成了被嘲弄的对象?
很多人认为,医生喜欢给权贵看病,其实在现实中,相当部分的高水平医生,对给权贵看病的机会是能躲就躲,实在躲不过,也尽量不出头。
有个笑话说:某位领导生病,一群医生会诊,结果内科专家一致建议由外科医生手术,而外科专家一致建议由内科医生保守治疗。
明朝皇帝,普遍性情暴躁。稍不如意,即付刑狱。太医们个个战战兢兢,唯恐脑袋不保。到最后,太医们逐渐形成默契:给皇族成员看病的时候,绝不开那些药性猛烈却真正能治病的药物。只开那些药性温和四平八稳治不了病但绝对吃不死人的药物。这样,哪怕事后追究下来,顶多承认医术不精,却不至于因为“好好的人吃你的药就死了”而坐牢甚至脑袋搬家。
对这一点,皇帝也是清楚的。朱元璋曾经下令:太医院再开那种不见效的药方,统统下狱问罪。
而结果,是太医们更战战兢兢,一些优秀的医生甚至坚决不肯进太医院。
你以为,你有权有钱,你能凭借权力和金钱毁掉医生的前途把医生送进监狱而不遭报应么?
连皇帝都躲不过没有医生敢给他尽心治病的报应,你特么算老几?
善恶终有报,天道好轮回。不信抬头看,苍天饶过谁!
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