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弱视,又称视觉障碍或屈光不正,是一种常见的视觉问题,可能由于眼球发育不良、眼部疾病或视觉刺激不足等原因引起。针对弱视的治疗方法包括眼睛保健、眼保健操、视力训练、配戴眼镜或隐形眼镜、视力矫正手术等。眼睛保健可以通过定期检查眼睛健康情况、保持适当的用眼姿势以及避免长时间盯着屏幕等方式做出改善。眼保健操和视力训练可以通过特定的眼部运动和视觉活动来促进眼部肌肉的活跃和视觉敏锐度。配戴眼镜或隐形眼镜和视力矫正手术则适用于屈光不正引起的弱视症状。针对不同个体情况,可以综合采取相应的治疗方法来改善弱视问题。
蛇盘疮即带状疱疹,带状疱疹(herpes zoster,HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈
1蛇盘疮的治疗方法有哪些?
蛇盘疮即带状疱疹,带状疱疹(herpes zoster,HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。那么,蛇盘疮的治疗方法有哪些?
本病有自限性,治疗原则为止痛,抗病毒,消炎,缩短病程,预防感染。
1、全身治疗
(1)抗病毒药物:尽早应用伐昔洛韦(万乃洛韦),泛昔洛韦,这两种前体药比阿昔洛韦口服生物药效率高,小剂量产生的血液中药物浓度高,二者经口服所达到的血清中抗病毒活性浓度所需时间均比通过静脉点滴阿昔洛韦所需时间短,阿昔洛韦(无环鸟苷)有较强抗疱疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干扰DNA合成,早期应用可减少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒扩散,减少内脏损害发生,口服200mg,5次/d,连续1周,亦可用5mg/kg静脉滴注,3次/d,持续5~10天,用阿糖腺苷,可干扰疱疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg·d),静脉滴注1次/d,连续10天,其他抗病毒药物如阿昔洛韦,利巴韦林(三氮唑核苷),聚肌胞因价格低廉也可选用。
(2)止痛药:可口服安痛定,氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片),布洛芬(芬必得),吲哚美辛等,对严重后遗神经痛可给盐酸阿米替林(amitriptyline)睡前顿服12.5 mg,每2~5天递增12.5mg,三环抗抑郁药如多塞平(多虑平),丙米嗪等,严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。
有报告,比较严重的神经痛亦可用神经阻滞疗法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然后再注入吗啡复合液10~15ml(含吗啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病点照射。
(3)干扰素(IFNα,γ)和人重组干扰素α-2b,对于免疫功能低下的老年病人可酌情选用,它可直接抗病毒,增强免疫效应细胞的应答反应,人血丙种球蛋白(0.6~1mg/kg),麻疹疫苗(麻疹减毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌内注射),其他如转移因子,胸腺素(胸腺肽)等均可有助于缩短病程。
(4)皮质类固醇激素:病情严重可早期使用,以减轻神经节炎症后的纤维化,减少神经痛,一般泼尼松30~40mg/d,疗程7~14天,必须与抗病毒药联合使用。
2、局部治疗
(1)复方锌铜溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部湿敷,外用3%~5%阿昔洛韦霜,1%喷昔洛韦霜,干扰素α-2b涂布剂,0.5%酞丁安搽剂等。
(2)眼部带状疱疹可用3%阿昔洛韦眼药水,0.5%碘苷(疱疹净)液,干扰素α眼药水点眼,3~4次/d。
(3)物理疗法:可用紫外线局部照射,音频电疗法和氦氖激光照射消炎止痛,缩短病程。
(4)针刺疗法:见本书总论针刺疗法。
3、中医疗法
(1)辨证用药:
①肝胆实热型:法宜清热利湿,解毒止痛,方药:龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g,黄芩10g,栀子10g,板蓝根15g,大青叶15g,泽泻10g,车前子15g,元胡10g,赤芍10g,生甘草10g,发于头面者加菊花;发生于上肢者加桑枝,片姜黄;发于下肢者加牛膝;血疱者加丹皮,白茅根;口干渴者加生石膏,知母;大便干燥者加大黄;皮疹继发细菌感染者加双花,公英;年老体弱者加黄芪。
②脾湿肺热型:法宜健脾利湿,解毒止痛。
方药:除湿胃苓汤加减:茯苓15g,生白术10g,陈皮10g,厚朴10g,大青叶15g,生薏米30g,泽泻10g,元胡10g,车前子15g,生甘草10g。
③气滞血瘀型:法宜活血化瘀,行气止痛,兼清余毒。
方药:活血散瘀汤加减:桃仁10g,红花10g,鸡血藤15g,鬼箭羽15g,元胡10g,川楝子10g,地龙10g,木香6g,陈皮10g,双花藤15g,正气尚盛者加川军破瘀;年老体弱者加生黄芪,党参扶正。
(2)外用治疗:红斑,小水疱时可用雄黄解毒散30g,化毒散3g混匀后与水调敷或用新鲜马齿苋或白菜帮捣烂后混合调敷,糜烂破溃时可用硼酸双黄连液(3%硼酸液2000m1加双黄连0.6g)清理,湿敷,水纱条贴敷,结痂时用化毒散膏,黄连膏,后遗神经痛时可用黑色拔膏棍或脱色拔膏棍加湿化贴。
(3)单方成药:急性期可用龙胆泻肝丸加板蓝根冲剂,亦可用除湿丸加舒肝丸;后遗神经痛时可用健脾舒肝丸加活血消炎丸。
以抗病毒,消炎,止痛和局部对症治疗为主。
(一)全身疗法
1。抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴,或阿糖胞苷静滴(参见“单纯疱疹”),聚肌胞2mg/次,1周2~3次,肌肉注射。
2。止痛剂可选用消炎痛,卡马西平(0.1g,日3次),甲腈咪胍等,亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜),严重的尚可作普鲁卡因局部封闭,维生素B1,B12等亦可酌情应用。
3。免疫调节剂转移因子,α-干扰素,胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用,以减轻症状,缩短疗程,带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白,含高浓度中和抗体,疗效显著,但药源少而价昂。
4。皮质激素对老年和眼受累患者,早期给予中等剂量强的松(20~40mg/日)有缩短病程,缓介神经痛的作用。
5。针刺发于上肢及胸部者取合谷,曲池;发于下肢者取阳陵泉,足三里,三阴交,亦可用耳针,均具止痛效果。
【体针】
(一)取穴
主穴:阿是穴,夹脊穴,支沟,阳陵泉。
配穴:腰以上病灶:曲池,合谷,外关;腰以下病灶:三阴交,太冲,血海。
阿是穴位置:系指皮损周围(约离疱疹0.5~1寸处)。
夹脊穴位置:取与皮损相应之夹脊穴。
(二)治法
一般仅需取主穴,疗效不明显时酌加1~2个配穴,阿是穴针法:以1.5~2寸毫针,呈25度角朝疱疹方向斜刺,按皮损范围,在周围进4~8针,略加捻转提插,有轻度得气感即可,相应夹脊穴,斜向脊柱深刺,使针感循神经分布线路传导,余穴均施提插捻转泻法,留针20~30分钟,5~10分钟运针1次,每日1~2次。
(三)疗效评价
疗效判别标准:基本痊愈:疱疹结痂,症状消失;显效:疱疹结痂,症状明显消失;有效:部份结痂,症状减轻;无效:治疗前后改善。
共治疗431例,有效率在96%左右,其中100例按上述标准评判,基本痊愈67例,显效11例,有效19例,总有效率为97%。
【穴位激光照射】
(一)取穴
主穴:分2组,1,阿是穴;2,腰以上病灶:合谷,曲池;腰以下病灶:阳陵泉,侠溪。
配穴:支沟,太冲。
阿是穴位置:皮损区(下同)。
(二)治法
应用波长6328埃,输出功率25毫瓦,激光针功率为2~3毫瓦的氦-氖激光针灸仪进行治疗,依据症情选穴:凡皮损面积大,水疱多,感染为主而疼痛轻者,仅用主穴第一组,采用激光散焦照射,照射距离为40~60毫米,照射密度为0.5~1毫瓦/平方厘米,每处照射5~10分钟,以疼痛为主,皮损面积较局限,仅有红色丘疹或皮疹已结痂者,则取主穴之第二组,以激光针灸仪照射,剧痛者加配穴,每穴分别照射5分钟,如果上皮损面积大而疼痛又剧烈者,则二组宜结合应用,每日治疗1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治疗311例,以治5次为限,按上述疗效判断标准,其总有效率为94.2%(痊愈率为69.8%)。
【耳针】
(一)取穴
主穴:肺,敏感点。
配穴:皮质下,内分泌,交感,肾上腺。
敏感点位置:指耳廓上,与病灶相应位压痛明显处。
(二)治法
主穴必用,配穴据症情酌取1~2穴,每次一侧,采用捻转手法,刺激宜强,持续运针2~3分钟,留针1小时,每日1~2次,另可把100克干净的墨汁和5克雄黄粉调匀,搽在患处周围的边缘上,每日一次。
(三)疗效评价
共治172例,平均疗效在95%以上。
【穴位注射】
(一)取穴
主穴:曲池。
(二)治法
药液:维生素B12注射液(含量100微克/毫升)。
每次取双侧,以5号齿科针头,深刺得气后,每侧穴注入1 毫升,每日1次,皮损有渗出者,可外敷呋喃西林氧化锌软膏。
(三)疗效评价
200例本病患者,经穴注射2~8次,全部痊愈。
【皮肤针】
(一)取穴
主穴:分2组,1,脊柱两侧旁开2厘米之平行线;2,距病灶边缘1厘米之环状区。
(二)治法
取第一组作整体治疗,第二组作局部治疗,一般宜同时取,先依皮损所在部位和范围,定平行线长度和环状区大小,如在胸胁部,取相当于胸段长度;皮损在下肢,取腰骶段长度,然后,以较强手法叩刺平行线和环周线,皮肤针针尖方向与皮肤表面垂直,针尖接触皮面应短暂(约每秒2次),针间距离0.5~1.0厘米左右,每条刺激线连叩三遍,每日1~2次,注意不可叩刺病灶,以防感染。
(三)疗效评价
疗效判别标准:痊愈:皮损炎症全退,水疱干涸,无新疹,自觉症状全部消失。
共治110例,按此标准,痊愈107例,治愈率为98.2%。
【艾灸】
(一)取穴:
主穴:阿是穴。
(二)治法
一为艾炷灸,于阿是穴之二处(一处为先发之疱疹,一处为疱疹密集处)各置一麦粒大之艾炷,点燃后,觉灸痛即吹去未燃尽之艾炷,再以同样的方法,延伸至 远端疱疹密集处各灸一壮,1次即可,如不愈,隔5天再灸1次。
一为艾卷灸,取纯艾卷或药艾卷,点燃一端后熏灸阿是穴,其熏灸方法有三种:一为用2支艾卷同时作广泛性回旋灸,以病人感觉灼烫但能耐受为度,灸治时间据皮损面积大小酌情掌握,一般约30分钟,二为用1支艾卷在阿是穴均匀缓慢地向左右上下回旋移动,应注意艾火宏壮,集中于疱疹顶部,以有灼热麻苏苏的特殊感觉沿肋间隙或经脉循 行路线感传为佳,三为“围灸法”,用艾卷在病损处由中心向周围围灸,直灸至局部潮红,患者自觉舒适,不知痛为度,通常需时30~40分钟,上述三法,可任选用,每日1次,4~7次为一疗程。
(三)疗效评价
艾炷灸100余例,均在5~7天获愈,用艾卷灸共治166例,其中用围灸法及单支艾卷薰灸法治疗136例,均在5次内获得痊愈,另30例,用双支艾卷同灸法,经治7次,结果痊愈17例,显效4例,有效4例,无效5例,总有效率为83.3%。
【火针】
(一)取穴
主穴:肺俞,胆俞,脾俞,阿是穴。
配穴:病变在腰以上加支沟,在腰以下加阳陵泉。
阿是穴:皮损区周围。
(二)治法
主穴均取,据病变部位加配穴,将针在酒精灯上烧灼,至针尖红而发亮,迅速刺入穴位,直刺3毫米,快刺疾出,阿是穴则采用疱疹周围围刺之法,每3日1次,一般1~3次,注意针孔清洁,勿用手抓挠。
(三)疗效评价
以上法共治105例,均于1~3次之间获愈,火针后疼痛消失一般为12小时,疱疹干枯结痂平均3天。
【拔罐】
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
令病人选好体位,一般取坐位,然后充分暴露病灶区,用闪火法,先在皮损两端吸拔,接著沿带状分布,将罐依次拔在疱疹密集簇拥之处,罐具大小,依部位而选,但必须拔紧,如松弛不紧者,一定要重新吸拔,罐数,按病灶范围而定,以排满为度,留罐约15分钟,留罐期间,如罐内出现水泡,不必介意,拔罐后如有破溃者,外涂龙胆紫药水,局部感染重者,可撒氯霉素粉,一般每日一次,不计疗程,直至痊愈。
(三)疗效评价
以上 法共治111例,全部治愈,最短2天,最长10天,平均治愈时间为4.2天,无一例后遗症。
【刺血】
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
常规消毒皮损部位,用三棱针沿疱疹周围转划一圈,以皮肤轻微出血为度,然后用毛笔或棉签蘸雄黄酒少许,外涂于疱疹之上,每日3~5次,不计疗程,雄黄酒泡制:雄黄少许研成细末,装入瓶内,罐入酒水各半调和而成,老年或体虚病久者,同时服人参败毒散,加黄芪30克,丹皮,赤芍各10克,日1剂,早晚分服。
(三)疗效评价
以上法共治44例,结果全部获愈。
【灯火灸】
(一)取穴
主穴:分2组,1。内关,委中;2。列缺,合谷。
配穴:四肢取阳陵泉,腹部取足三里,三阴交,臀部取环跳。
(二)治法
穴位均根据皮损部位选取,主穴第一组用于胸胁腰背部皮损,第二组用于头面部,每次取一穴,以灯心草一根,约3寸长,一端蘸植物油,点燃后迅速将燃着端接触穴位的皮肤,一点即起,施灸处可出现绿豆大的水泡,不必处理,会自行消退,每日1次(注意,第二天灸灼时,宜在原灸点之旁边),4次为一疗程。
(三)疗效评价
共以灯火灸法治疗52例,结果全部治愈,一般1~4天疼痛及炎症基本消失,2~5天水疱开始干涸结痂。
(二)局部疗法以干燥,消炎为主,如疱疹未破时可外涂硫黄炉甘石洗剂,日多次,或无环鸟苷霜,日2~3次;若疱疹已破溃,需酌情以3%硼酸液湿敷,或粘膜溃疡膏,新霉素软膏等外涂,日2~3次。
(三)物理疗效氦氖激光照射,紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎,止痛效果。
2肝癌的治疗方法有哪些
肝癌,是严重的肝脏疾病,是发生于肝脏的恶性肿瘤。肝癌的出现给原本高压的现代生活又增加了一重烦恼。患上肝癌疾病的患者都想早日得到正确的治疗,尽快摆脱肝癌的魔爪。
现在我们的医疗行业得到了很大的发展和改善,所以患者想尽快恢复健康的想法也不是不能实现的。患者朋友们积极的接受治疗才是最为关键的。下面北京军海肝康医院陈昌玮院长来为我们介绍一下肝癌的治疗方法,方便患者朋友们从中选择一个适合自己的,帮助身体尽快恢复。
陈昌玮院长指出:患者确诊为肝癌的时候一定要放宽心态,不要把这种疾病当成一种压力,否则对自己是一种痛苦,同时也会给家人带来一定的影响。目前,我国对于肝癌的防控取得了一定的成果。
肝癌的治疗,目前首选的治疗方法是手术治疗。通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。肿瘤大小现在已经不是制约患者采取治疗的因素了。一般早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如果再配合其他辅助治疗,会达到意想不到的效果。
对于一些不能进行手术治疗,肝脏受损严重的患者来说,我们可以采取肝移植的手术,但是我们患者在选择这种方法的时候一定要知道它的适应症,避免给自己带来严重的麻烦,一定要遵循医生的指导。必要的时候患者可以通过服用一些保肝药物进行辅助治疗,帮助肝脏功能尽快恢复。
肝癌还有其他的治疗方法,包括射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、冷冻治疗、放疗、AILH双因靶向疗法、免疫治疗和中医药治疗等,主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者。
通过上面陈昌玮院长针对肝癌的治疗方法的简述,相信大家对肝癌的治疗方法有了大致的了解了吧。为了患者朋友们的身体能够尽快恢复健康,患者一定要把握治疗时机,积极的进行治疗。患者在治疗的同时,也要注意生活习惯的问题。要避免情绪大的波动,避免劳累,戒除不良的生活习惯,生活要有规律。做到这些,对疾病的康复有辅助、促进的作用。
3弱视的治疗方法有哪些?
弱视是儿童发育过程中的常见病,在我国约3亿多的儿童中,弱视的发病率平均在3%左右。弱视儿童不仅仅是弱视的眼睛视力差,如不及早发现纠正,将直接影响儿童成才和今后的工作,因此应做到早防早治。那么弱视的治疗方法有哪些?
治疗弱视的方法主要有:
(1)遮盖疗法:是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一
①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿;
②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视;
③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿;
④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
(2)精细目力训练:这是一种对于弱视眼的特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
(3)弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视,主要缺点是疗程长,每次治疗时间长。
(4)综合疗法:由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激、穴位治疗等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。我院在治疗弱视方面组成了一支科研组通过多年的探索,形成了一整套个性化治疗方案,积累了万余例成功经验,根据每个患者的病情,综合戴屈光矫治眼镜、红光片、遮眼、视远、增视能信号刺激训练、视觉经络电疗等多种治疗方法,辨证施治效果良好。 治疗弱视的方法很多,但总的原则是消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能,即增加信号刺激,来激发视网膜对视觉信号的反应能力。
(5)视觉功能训练:()视力发育的关键在于应用。视觉功能训练对于弱视眼就是一种好的应用,也是一种特别的锻炼,有利于视觉发育和提高视力。早期可练习穿珠子,穿扣子,描红、描图、绘画、书法等训练也有帮助。必须使用弱视眼。
视功能训练有利于充分开发孩子眼部周边的视野,提高立体视觉能力,增加眼部血流量,促进视力和立体视觉的康复。
健康网温馨提示:治疗弱视年龄越小越好,最好在3--5岁以前进行。众所周知,双眼视觉发育1-2岁基本形成,所以3岁之前属于视觉发育关键时期。大多数弱视患儿不能在3岁前被发现与治疗。6一8岁发育基本趋于完善,如到10岁以后发现弱视再进行治疗,效果基本无望。
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4白癫风的治疗方法有哪些?
白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病,易诊断,治疗难。中医医学称之为白驳风、白瘢风。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片,使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。 此病世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有万人发病,可以累及所有种族,男女发病无显著差别。那么,白癫疯的治疗方法有哪些?
白癜风西医治疗方法
1。药物治疗:
(1)补骨脂素(psoralen)及其衍生物:如甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素)每天20~40mg,服后1~2h照长波紫外线或外用1% 甲氧沙林(8-MOP)溶液后照射长波紫外线(PUVA疗法)连用数月,有时有效。但要注意本药的毒副作用较大。或用制斑素注射液(补骨脂素制剂)肌注,每天1次,每次2~4ml。
(2)大剂量维生素:如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。也有报告用氨苯甲酸(对氨基苯甲酸,PABA)内服或注射、皮质类固醇激素口服。
(3)有用含铜的药物等治疗本病的报道。如0.5%硫酸铜溶液口服,成人10滴/次,3次/d(儿童酌减)。
(4)免疫调节剂如左旋咪唑口服,成人每2周连服3天,150mg/d,分3次服,连续5~6周左右,儿童酌减。或冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
(5)皮肤刺激剂局部涂擦,使皮肤发炎,促使色素增生、常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精(盐酸氮芥5ml加95%酒精10ml),苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
(6)皮质类固醇激素如1%去炎松混悬液皮损内注射。0.2%倍他米松加入40%二甲基亚砜外涂。各种皮质激素霜剂、软膏如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
2。手术治疗:近年来有采用全层皮肤移植白癜风皮损区,愈后行PUVA治疗,亦有采用黑素细胞自身移植术获得成功的报道。
3。脱色疗法又称逆向疗法,适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。
4。针刺疗法可用梅花针叩打局部。
5。物理疗法对小片皮损可用长波紫外线照射,或用Bucky境界线照射。
预后
白癜风偶见自愈,但愈后易复发。病期短、损害小者容易治疗,而泛发性大片状损害或节段性分布及病程长者较为困难。
5紫斑的治疗方法有哪些
血液溢出肌肤之间,皮肤表现青紫斑点或斑块的病证,称为紫斑,亦有称为肌衄者。外感温度所致则称为葡萄疫。内科杂病的紫斑,常见于西医学的原发性血小板减少性紫癜及过敏性紫癜,此外还有药物、化学和物理因素等引起的继发性血小板减少性紫癜。
辨证论治:
1、血热妄行证
证候:皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血,或有发热,口渴,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数。
病机:热壅经络,迫血(整理)妄行,血溢肌腠。
治法:清热解毒,凉血止血。
方药:十灰散加减。
常用药:大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、白茅根清热凉血止血;棕榈皮收敛止血;丹皮、栀子清热凉血;大黄通腑泄热。
2、阴虚火旺证
证候:皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止,常伴鼻衄、齿衄或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热,盗汗,舌质红,苔少,脉细数。
病机:虚火内炽,灼伤脉络,血溢肌腠。
治法:滋阴降火,宁络止血。
方药:茜根散加减。
常用药:茜草根、黄芩、侧柏叶清热凉血止血;生地、阿胶滋阴养血止血;甘草和中解毒。
3、气不摄血证
证候:反复发生肌衄,疾病不愈,神疲乏力,头晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲不振,舌质淡,脉细弱。
病机:中气亏虚,统摄无力,血溢肌腠。
治法:补气摄血。
方药:归脾汤加减。
常用药:党参、茯苓、白术、甘草补气健脾;当归、黄芪益气生血;酸枣仁、远志、龙眼肉补心益脾,安神定志;木香理气醒脾;仙鹤草、棕榈炭、地榆、蒲黄、茜草根、紫草止血消斑
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